Серия книг «Проблемы и противоречия в неонаталогии» восхищает искусством сочетать противоположности. С одной стороны, в книгах этой серии приводится актуальный, ценный клинический опыт. Рассматриваемые вопросы терапии новорожденных всегда обоснованы данными доказательной медицины с современным представлением о физиологии плода и новорожденного с патофизиологическими проблемами. С другой стороны, в этом обсуждении всегда остается место определенным сомнениям, допускающим использование иных стратегий в лечении. Авторы сами признают ограниченность собственных знаний и не боятся задавать вопросы по спорным, противоречивым аспектам терапии.
Эта открытость будущему знанию, призыв к разумному критическому восприятию существующих в данный момент догм и к опоре на актуальные научные данные делает книги серии «Проблемы и противоречия в неонаталогии» гораздо глубже многих других книг аналогичной тематики. Предлагаемый к ознакомлению материал будет полезен как студентам, еще только формирующим клиническое мышление, так и современным практикующим специалистам.
«Легкие новорожденных»
Достижения респираторной терапии, проводимой недоношенным детям, достигли заметного прогресса в последние два десятилетия. Это стало возможным только благодаря научным открытиям в области механизмов, определяющих нормальное развитие дыхательной системы, а также об изменениях, которые могут привести к дыхательной недостаточности и ее многочисленным неблагоприятным исходам. Достижения терапии обусловили повышение выживаемости детей со значительной степенью незрелости, но это же поставило перед клиницистами новые проблемы.
Книга «Легкие новорожденных» предлагает обсуждение самых сложных задач в области неонатальной пульмонологии и оказания респираторной помощи от неонатологов мирового уровня. Она также может использоваться в качестве справочника для тех, кто хочет обеспечить более эффективный уход и улучшить клинические результаты пациентов.
Книга отлично структурирована и найти информацию по определенной теме не составляет труда. Приводимые данные подкреплены ссылками на источники и могут быть интересными даже для опытных клиницистов.
В первом разделе внимание сосредоточено на биологических основах развития и устройства легких. Понимание роли факторов, участвующих в развитии легких, является предпосылкой к обсуждению механизмов повреждений легких и тактики клинического ведения маленьких пациентов. Рассматривается роль молекулярных и генетических механизмов роста и формирования легких и их сосудов. Отдельная глава посвящена сурфактанту и стратегиям его клинического применения.
Во втором разделе обсуждаются повреждения развивающихся легких. Особое внимание уделено подверженности недоношенных новорожденных ятрогенным повреждениям легких. Описаны оксидантный стресс, системы антиоксидантной защиты и факторы, ответственные за оксидантное повреждение легких, рассмотрена концепция вентилятор-индуцированного повреждения легких. Далее рассматриваются вопросы воспаления и инфекции, их влияние на легкие плода и новорожденного. Обсуждаются вопросы лечения бронхолегочной дисплазии, легочной гипертензии новорожденных.
Третий и четвертый разделы посвящены соответственно лечению дыхательной недостаточности и контролю дыхания и апноэ у недоношенных детей.
Особенности:
- Содержит новые данные о клинических проявлениях, патогенезе, эпидемиологии и профилактике бронхолегочной дисплазии
- Подчеркивает влияние повреждения легких в перинатальном периоде на последующую жизнь
- Завершает каждую главу обширным списком литературы, на который стоит обратить внимание