Клеточные медиаторы в комплексной интенсивной терапии послеоперационного синдрома ДВС
Авторами проведен обзор современной литературы исследований мировых ученых в данном направлении. Фетальная терапия представляет собой новую медицинскую лечебную технологию, основанную на трансплантации фетальных тканей и клеток для активизации множественных резервных возможностей организма.
Современные хирургические вмешательства характеризуются расширенным объемом, реконструктивными операциями на органах грудной и брюшной полости, сосудах, которые влияют на систему гемостаза. Это может привести к кровоточивости операционного поля, тромбозам и эмболиям, микротромбозам, диссеминированному внутрисосудистому свертыванию (ДВС). Нарушения микроциркуляции способствуют снижению органного местного иммунитета, ишемизации тканей. Возникновение ДВС в послеоперационном периоде приводит к летальному исходу в 30-76%. Это связано с тем, что недостаточно изучен патогенез развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, не определены методы и способы коррекции дефектов системы гемостаза при
ДВС. Не учитываются, что изменения в коагуляционной и сосудисто-тромбоцитарной системах тесно взаимосвязаны с действием биологически активных веществ. Поэтому понятно стремление авторов к использованию новых методов лечения синдрома ДВС.
Известно, что клеточные медиаторы фетальных гепатоцитов (КМ) содержат цитокины, регуляторные вещества, пептиды, факторы роста клеток, гормоны. Цитокины, содержащиеся в КМ оказывают стимулирующее и регуляторное воздействие на иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, моноциты),
тромбоциты, деблокируют рецепторы клеток. Таким образом, могут оказывать положительное влияние на все компоненты коагуляции, в первую очередь сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Актуальность выбранной темы монографии не вызывает сомнения, потому как проблема лечения хронических заболеваний таких как сахарный диабет, цирроз печени, почечная недостаточность, заболевания ЦНС остаются одной из важнейших вопросов в современной хирургии. В этой связи, применение клеточных технологий в лечении данной категории пациентов обусловлена прежде всего широкими положительными свойствами стволовых фетальных клеток и их применением в трансплантологии.