Монография обобщает научно-исследовательскую работу отделения неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ по этому направлению за последние 10 лет. Острый инфаркт миокарда без обструктивного коронарного атеросклероза в эти годы приобрел актуальность для клинической практики и стал предметом изучения во всем мире. Стало понятно, что этот диагноз часто является «маской» других заболеваний сердца, что требует соответствующей дифференциальной диагностики и изменения терапевтических подходов. В частности, проведение у этих пациентов магнитно-резонансной томографии позволяет увеличить частоту диагностики миокардита. Процессы воспаления также играют важную роль на всех этапах развития инфаркта миокарда 1 типа. Особенно актуальным это является в отношении неблагоприятного ремоделирования левого желудочка. Изучение характеристики этого воспаления в перспективе может быть основой для разработки новых подходов к терапии и профилактики этого осложнения заболевания. Феномены микроваскулярного повреждения при коронарной реперфузии, особенно микроваскулярная обструкция, значительно уменьшают эффективность реперфузионных мероприятий и ухудшают отдаленный прогноз. Изучение этих феноменов помогает лучше понять патофизиологию осложнений инфаркта миокарда и определить новые цели для терапевтического воздействия.

В учебном пособии освещены современные представления о физиологии и патофизиологии диастолической функции левого желудочка. Пособие содержит обобщенные и хорошо иллюстрированные сведения по эхокардиографической оценке диастолической функции левого желудочка. Представлены достоинства и ограничения метода, возможности новых технологий. Обоснована необходимость применения широкого спектра показателей для полноценной оценки диастолы. Приведены четкие подходы и алгоритмы диагностики типов диастолической дисфункции. Дана клиническая оценка нарушения наполнения левого желудочка, роли ее в развитии сердечной недостаточности и возможности стресс эхокардиографии для диагностики сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. Пособие содержит тестовые задания, тематический список литературы.
Учебное пособие подготовлено согласно с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальности 31.08.12 – Функциональная диагностика и 31.08.36 – Кардиология, а также в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения России, по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Использовались материалы современных Европейских и Американских согласительных документов по оценке диастолической функции 2016 года и сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса 2021 года.
Пособие предназначено для послевузовского профессионального образования врачей, ординаторов и аспирантов по специальностям 31.08.12 – Функциональная диагностика, 31.08.36 – Кардиология, 31.08.49 – Терапия, 31.08.54 – Общая врачебная практика (семейные врачи), 31.08.02 – Анестезиология-реаниматология, а также может использоваться для проведения практических занятий и самостоятельной подготовки студентов старших курсов медицинских университетов.

В монографии подробно излагаются методы мониторирования ЭКГ и артериального давления, которые в последнее время находят все более широкое применение в повседневной клинической практике. Впервые подробно рассмотрен метод бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, являющийся относительно новым и перспективным направлением в мониторировании различных физиологических показателей.
В книге изложены результаты собственных оригинальных исследований по использованию метода бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, а также по исследованию вариабельности и турбулентности сердечного ритма, динамике интервала QT. Наряду с этим описываются способы распознавания и анализа в автоматическом и диалоговом режиме различных нарушений сердечного ритма, изменений конечной части желудочкового комплекса, в том числе при синдроме ранней реполяризации, и обсуждаются методы оценки клинической значимости полученных результатов. Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике ишемии миокарда.
Книга рассчитана на широкий круг специалистов в области функциональной диагностики, кардиологии, терапии, студентов медицинских вузов и научных работников, занимающихся исследованиями состояния сердечно-сосудистой системы, а также разработчиков новой медицинской диагностической аппаратуры.

В повседневной практике врачей-педиатров особое место занимают нарушения сердечного ритма у детей. Актуальность аритмий определяется их высокой распространенностью: по данным разных авторов, нарушения ритма и проводимости сердца выявляются от 1% до 30% школьников С проблемой жизнеугрожающих брадиаритмий неразрывно связана проблема внезапной сердечной смерти, так как одной из непосредственных ее причин является асистолия.

В учебном пособии даны современные подходы к лечению брадикардий в детском возрасте. Представлен обзор данных литературы и собственный опыт автора. Подробно рассмотрены вопросы экстренного купирования и хронической фармакотерапии брадиаритмий у детей, описаны показания к имплантации антиаритмических устройств. Пособие предназначено для педиатров, детских кардиологов, врачей общей практики, интернов, ординаторов

На основе проведенных исследований, выполненных авторами, представлены новые современные данные об ультраструктурных изменениях миокарда при ушибе сердца, основанные на материале ранних аутопсий и экспериментальном моделировании ушиба сердца. Получены новые знания о характере и выраженности ультраструктурных изменений кардиомиоцитов и эндотелиоцитов кровеносных капилляров миокарда правого и левого желудочков сердца при его ушибе в результате тупой травмы груди. Выполненное ультраструктурное исследование миокарда с использованием электронной микроскопии позволило выявить комплекс структурных изменений кардиомиоцитов, играющих важную роль в развитии острой сократительной недостаточности мышцы сердца при механической травме этого органа. Разработана модель механического повреждения сердца различной степени тяжести, которая может быть использована при разработке средств защиты и коррекции повреждений миокарда после механической травмы сердца. Полученные результаты могут быть также использованы для разработки критериев диагностики механического повреждения сердца на основе оценки данных электрокардиографического контроля.
Для специалистов, изучающих морфологию, механизмы образования, диагностику и лечение повреждения сердца в виде его ушиба в результате тупой травмы груди – цитологов, гистологов, врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов и кардиологов, а также научных сотрудников.

В учебном пособии кратко изложены основные методы оказания неотложной помощи в кардиологии, в том числе при инфаркте миокарда, «злокачественных» аритмиях, острой левожелудочковой недостаточности, гипертонических кризах, ТЭЛА.
Пособие предназначено для терапевтов и кардиологов.

Учебно-методическое пособие раскрывает дифференциальный диагноз при синдроме кардиалгии; описывает опорные критерии заболеваний сердечно-сосудистой (включая некоронарогенные заболевания сердца), дыхательной, пищеварительной, нервной систем; представлен широкий спектр современных методов инструментальной и лабораторной диагностики, необходимых для определения верного диагноза. Пособие опирается на актуальные национальные и международные клинические рекомендации; приведены результаты собственных исследований, проводимых авторами пособия.
Предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов, ординаторов, терапевтов, врачей общей практики.

В учебно-методическом пособии освещены показания, доступы и позиции при многоплановой чреспищеводной эхокардиографии с разбором техники ультразвукового сканирования, подробно анализируются возможные осложнения и меры предосторожности при выполнении исследования, представлены возможности и ограничения метода, его клиническое значение.
Рекомендовано для специалистов ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов, кардиохирургов, интернов, ординаторов, студентов медицинских ВУЗов.

Учебно-методическое пособие содержит данные об этиологии сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, о механизмах развития атеросклероза при сахарном диабете. Продемонстрирована взаимосвязь сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Представлена информация о необходимости не только достижения целевого содержания глюкозы и гликированного гемоглобина, но в первую очередь влияния на риски развития сердечно-сосудистых осложнений. Подробно рассмотрена терапия как глюкозоснижающими, так и кардиологическими препаратами.
Учебное пособие предназначено для эндокринологов, кардиологов и врачей общей практики.

В учебно-методическом пособии изложены современные представления о сосудистом ремоделировании. Представлены методы исследования, основные параметры, а также клиническое и прогностическое значение сосудистой ригидности.
Пособие предназначено для врачей общей лечебной сети, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.

В монографии приведены сведения, касающиеся развития тахи-индуцированной систолической дисфункции левого желудочка у пациентов с фибрилляцией предсердий. Приведены современные литературные данные по этиологии, патогенезу, диагностике, прогнозу фибрилляции предсердий и ее осложнений. Изложены результаты комплексного клинико-инструментального и молекулярно-генетического обследования пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии в сочетании с тахи-индуцированной систолической дисфункцией левого желудочка и без нее. Приведены собственные результаты исследований молекулярно-генетических полиморфизмов генов цитокинов и генов, кодирующих компоненты ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Оценена взаимосвязь полиморфных вариантов генов с уровнем биомаркеров в плазме крови, развитием и клиническим течением фибрилляции предсердий. Описан новый метод оценки риска развития тахи-индуцированной систолической дисфункции у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Рекомендуется для врачей-кардиологов, терапевтов, врачей общей практики и студентов медицинских вузов.

В учебном пособии рассматриваются вопросы классификации, диагностики и лечения артериальной гипертонии.
Учебное издание пособие разработано с учётом материалов рекомендаций отечественных, европейских и североамериканских экспертов, сформировавших современные подходы к организации помощи пациентам с различной степенью повышения артериального давления.
Предназначено для студентов старших курсов, ординаторов медицинских вузов, обучающихся по специальностям «терапия» и «кардиология», аспирантов, обучающихся по специальностям 14.01.04 «внутренние болезни» и 14.01.05 «кардиология».