В учебном пособии представлены общие принципы анализа гемограммы. Рассматриваются теоретические и практические вопросы различ-ных патологических состояний системы крови: анемий, лейкоцитозов, лейко-пений, лейкозов с характерными для каждого вида патологии гемограммами; тестовые задания и ситуационные задачи, с эталонами ответов.
Учебно-методическое пособие подготовлено в соответствии с действующим ФГОС ВО - специалитет по специальности 31.05.01 «Лечебное дело», утвержденным приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации № 988 от «12» августа 2020 г. (рег. в Министерстве юстиции РФ № 59493 от 26.08.2020г.)
Предназначено для обучающихся по основной профессиональной образовательной программе высшего образования - программе специалитета по специальности 31.05.01 «Лечебное дело».

В пособии излагаются современные данные о генетике, этиопатогенезе, клинике, диагностике и лечении анемий, болезней системы гемостаза и гемобластозов.

Приводятся основные алгоритмы диагностики и протоколы лечения пациентов с основными нозологическими формами системных заболеваний органов кроветворения с учетом особенностей терапии в разных возрастных группах.

Приведена современная (2016) классификация гемобластозов Всемирной организации здравоохранения, а также последние рекомендации по терапии острых и хронических лейкозов, неходжкинских лимфом и парапротеинемий.

Предназначено для студентов учреждений высшего образования, а также может быть использовано в практической работе врачами-интернами и клиническими ординаторами. Все права на данное издание защищены. Воспроизведение всей книги или любой ее части не может быть осуществлено без разрешения авторов.

В учебном пособии изложены вопросы контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также основные виды контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в лечебном учреждении. Представлены меропрития которые проводяся в медицинкой организации при проведении контроля осуществляемого Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Территориальными фондами обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, конрольно-надзорные мероприятия при выполнении Федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Также представлены функции, порядок создания и деятельности врачебной комиссии. Изложены вопросы взаимодействия врачебной комисии и органа, осуществляющего внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей, организаторов здравоохранения, гематологов, трансфузиологов, онкологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В учебном пособии изложены основные этапы проведения аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у больных множественной миеломой.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей: гематологов, онкологов, терапевтов, студентов медицинских вузов.

В учебном пособии изложены основные причины развития, особенности патогенеза, классификация по степеням тяжести, клиника и диагностика анемий у больных гемобластозами и солидными новообразованиями. Детально рассмотрены методы патогенетической (использование медикаментозных препаратов) и заместительной (назначение трансфузий эритроцитов) коррекции анемии. Представлен комплекс клинико-гематологических и лабораторных методов исследования, необходимых для мониторинга эффективности эритропоэзстимулирующих препаратов, препаратов железа для внутривенного назначения, а также трансфузионной терапии. Изложены методы подбора донорских эритроцитов и методики проведения проб на совместимость. Детально представлены осложнения, возникающие при назначении эритропоэзстимулирующей терапии, при трансфузиях эритроцитсодержащих компонентов крови, а также приведены методы оказания медицинской помощи при их возникновении.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей: гематологов, трансфузиологов, онкологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В учебном пособии изложены современные данные по диагностике и терапии венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Указаны причины развития венозного тромбоэмболизма в различных группах пациентов, методы обследования и диагностики. Представлены основные принципы дезагрегантной и антикоагулянтной терапии при различных патологических состояниях. Приведены рекомендации по обследованию и проведению антикоагулянтной терапии при ВТЭО согласно последним данным ведущих клинических учреждений.
Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» (студентов лечебного факультета и факультета иностранных учащихся с русским языком обучения) и может быть использовано в практической работе врачами гематологами, хирургами, акушерами-гинекологами и врачами общей практики.

В учебном пособии приведены характеристики основных гематологических синдромов, систематизированы и изложены сведения о современной классификации, диагностике и лечению основных заболеваний крови с учетом данных доказательной медицины. Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело».

Методические рекомендации посвящены методам лечения больных апластической анемией, которым не показана трансплантации костного мозга либо отсутствует возможность проведения трансплантации из-за наличия сопутствующей патологии, отсутствия совместимого донора. Предложено использование программ иммуносупрессивной терапии апластической анемии с учѐтом оценки прогностически значимых показателей и патогенетических особенностей заболевания, начиная с этапа диагностики и на всех этапах заболевания. Рассматриваются как стандартные методы терапии, так и возможности использования дополнительных методов лечения, а также сопутствующая терапия, направленная на поддержание основных показателей крови на безопасном уровне, профилактику и лечение осложнений. Приведены критерии оценки эффективности лечения и показания к модификации программ терапии для получения более полных и стойких ответов. Предложенный методический подход, учитывающий индивидуальные особенности течения заболевания у пациентов с апластической анемией, позволит оптимизировать лечение пациентов данной группы.

Методические рекомендации предназначены для врачей: гематологов, онкологов.

Область применения: специализированная гематологическая помощь

Новая медицинская технология содержит сведения о частоте, закономерностях и факторах риска развития HLA-сенсибилизации у пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих гемокомпонентную терапию. Разработан алгоритм выявления HLA-антител в сыворотках больных, находящихся на гемодиализе и получающих гемокомпоненты. Предложены рекомендации по профилактике HLA-сенсибилизации и осложнений, обусловленных несовместимостью крови донора и реципиента по HLA-антигенам, у больных с наличием HLA-антител. Представленные в медицинской технологии данные позволят осуществлять профилактику сенсибилизации и повысить эффективность подбора совместимого донорского органа для потенциальных реципиентов почечного трансплантата.

Технология предназначена для врачей клинической лабораторной диагностики, иммунологических лабораторий ЛПУ, занимающихся проблемами трансплантации органов и тканей.

Рекомендуемый уровень использования:
Центры, в том числе научно-практические, специализированных видов медицинской помощи (органного и тканевого донорства и трансплантологии).

Обосновано использование аутологичной крови при оперативном ортопедическом лечении больных гемофилией. Авторами разработаны организационные основы применения у больных гемофилией аутогемокомпонентов, заготовленных с помощью предоперационных эксфузий и интраоперационной гемодилюции. Показана высокая эффективность восполнения кровопотери с использованием аутологичной крови при плановых вмешательствах и отсутствие негативных влияний аутологичной крови у больных гемофилией. Применение аутологичных гемокомпонентов при оперативном лечении больных гемофилией позволило в большинстве случаев избежать трансфузии компонентов донорской крови, что в значительной мере снижает риск возникновения посттрансфузионных реакций и осложнений в ходе операций и послеоперационном периоде.

Уровень внедрения: учреждения: – областная больница, центры специализированных видов медицинской помощи; врачи-специалисты: врачи – гематологи, врачи-трансфузиологи, врачи-хирурги, врачи- ортопеды.

Медицинская технология содержит сведения об особенностях и закономерностях изменения показателей клеточного иммунитета у пациентов с апластической анемией, гемофилией и хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, на фоне трансфузий гемокомпонентов. Показано опосредованное иммуносупрессирующее влияние гемокомпонентной терапии, проявляющееся в возрастании относительного содержания иммунокомпетентных клеток с фенотипом CD8+/CD3- и снижении числа активированных лимфоцитов с фенотипом CD3+/DR+ и CD3+/CD16/56+. Доказано, что трансфузии гемокомпонентов являются иммунокомпрометирующим фактором, поэтому пациентов с многократными трансфузиями гемокомпонентов в анамнезе следует относить к группе повышенного риска развития вторичного иммунодефицита и инфекционных осложнений. Представленные в медицинской технологии данные целесообразно учитывать при назначении иммуносупрессивных препаратов трансфузионнозависимым больным и в выборе тактики гемокомпонентной терапии. Иммунологический мониторинг указанных показателей следует проводить в процессе лечения.

Технология предназначена для врачей клинической лабораторной диагностики, иммунологических лабораторий ЛПУ, и врачей различных специальностей, занимающихся проблемами изучения иммунного статуса пациентов, получающих аллогенные трансфузии гемокомпонентов.

Рекомендуемый уровень использования:
Научно-практические центры специализированных видов медицинской помощи (гематологические, трансфузиологические, центры гемодиализа).

В монографии изложено современное представление о физиологических и патофизиологических аспектах внутрисосудистого гемолиза в контексте современных экспериментальных и клинических исследований атеросклероза и артериальной гипертензии. Особое внимание уделено клиническим и прогностическим аспектам низкоинтенсивного внутрисосудистого гемолиза у пациентов с артериальной гипертензией, осложнённой гипертензивным кризом.
Книга предназначена для исследователей, студентов медицинских и биологических факультетов, врачей.