Общая методика обследования больного известна выпускникам медицинского вуза. Однако в каждой специальности имеются вопросы, для ответа на которые применяются дополнительные методы исследования. Пациенты, готовящиеся к операции на сердце, требуют особого подхода ввиду сложности патологии и высокого риска возникновения угрожающих жизни осложнений. Чтобы не упустить важную информацию, необходимо знать специфику кардиохирургической патологии и тот оптимальный набор исследований, который позволит предусмотреть возможные риски. Методические рекомендации по ведению пациентов с показаниями к операции отражены в настоящем издании.
Пособие предназначено кардиохирургам, обучающимся в ординатуре.

Данное методическое пособие помогает оценить возрастную изношенность организма, являющуюся своего рода критерием биологического возраста пациента.
Сам по себе возраст не является противопоказанием к проведению того или иного хирургического вмешательства, однако возрастные изменения могут оказывать сильное негативное влияние на течение послеоперационного периода и исход лечения пациента. В ряде случаев именно возможность перенести хирургическое вмешательство или же не перенести его является определяющим фактором при решении вопроса о тактике лечения. Предлагаемые авторами практические подходы к решению этой сложной проблемы основаны на изучении зарубежного опыта и собственных наблюдениях в течение нескольких лет.
Пособие предназначено для практикующих врачей разных специальностей, в первую очередь анестезиологов, хирургов, кардиологов, терапевтов общего профиля, а также для ординаторов и студентов медицинских вузов.

В данной монографии рассмотрены современные взгляды на основные патогенетические и патофизиологические механизмы развития атеросклероза и ишемической болезни сердца у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. Отдельно акцентированы особенности адаптационных реакций и обеспеченности организма витаминами-антиоксидантами в условиях Севера. Самостоятельная глава посвящена вопросам диагностики атеросклероза, методам визуализации поражения сосудистого русла, функциональной диагностики ишемической болезни сердца, коронарного и миокардиального резервов. Основываясь на результатах собственного исследования, автором проведен анализ результатов аортокоронарного шунтирования у больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа, предложены пути повышения эффективности хирургического лечения больных ИБС в условиях интенсивного промышленного освоения северного региона России. Книга рассчитана на терапевтов, кардиологов, эндокринологов, врачей кабинетов функциональной диагностики, кардиохирургов, студентов старших курсов медицинских институтов.

В конспективной форме приведены основные этапы выполнения оперативных вмешательств: даны рекомендации по предоперационной подготовке пациента, ходу операции и возможным трудностям при ее проведении, послеоперационному наблюдению, профилактике осложнений. Книга включает материал по всем разделам оперативной хирургии в систематизированном по типам операций виде.
Книга призвана служить справочным руководством для врачей-хирургов самого разнообразного профиля, а также пособием для студентов хирургических специальностей медицинских ВУЗов.

Книга посвящена ультразвуковым методам оценки и диагностики деформации миокарда: допплеровской визуализации тканей и технологии двухмерного отслеживания пятен серой шкалы ультразвукового изображения миокарда. Представлены возможности оценки вращения и скручивания левого желудочка на основе технологии двухмерного отслеживания пятен серой шкалы ультразвукового изображения миокарда. Приводятся нормальные значения показателей деформации миокарда левого желудочка, а также данные об изменениях показателей деформации миокарда и скручивания левого желудочка при разнообразных патологических и некоторых физиологических состояниях, таких как гипертрофия желудочков, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, пороки сердца и кардиомиопатии. Обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики с использованием показателей деформации миокарда. Освещается прогностическое значение показателей деформации миокарда и скручивания левого желудочка. Представлены основные ограничения методов.

Книга предназначена для кардиологов, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики.

Книга посвящена методу чреспищеводной эхокардиографии, в основном многоплановой чреспищеводной эхокардиографии, которая в настоящее время является наиболее распространенным вариантом чреспищеводного исследования. Уделено внимание вопросам безопасного использования этого высокоинформативного метода. Подробно анализируются возможные осложнения и меры предосторожности при выполнении исследования. Приведены основные доступы и позиции при многоплановой чреспищеводной эхокардиографии и способы их выведения, терминология доступов и позиций, а также манипуляций датчиком. Основные ультразвуковые позиции сопоставлены с топографическими сечениями на анатомической модели чреспищеводного симулятора. Описаны сердечные структуры в норме и при различных патологических состояниях. Представлены возможности и ограничения метода, его клиническое значение.

Книга предназначена для врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, кардиологов и кардиохирургов, а также для врачей, желающих овладеть методом многоплановой чреспищеводной эхокардиографии, независимо от опыта в проведении трансторакальной эхокардиографии.

Достоинствами метода МСКТ-КГ являются неинвазивность и возможность оценить не только просвет коронарной артерии, проходимость аортокоронарных шунтов и стентов, но и состояние стенки сосуда, структуру атеросклеротической бляшки, а также возможность визуализации полостей сердца, миокарда и анатомических структур в зоне исследования.

Авторы уделили большое внимание рассмотрению широкого спектра вопросов – от методики проведения и роли МСКТ-КГ в клинической практике до выработки показаний к ее применению в многопрофильном хирургическом стационаре.

Руководство предназначено для лучевых диагностов, осваивающих методику МСКТ-КГ, кардиологов, терапевтов, кардиохирургов, которые имеют возможность использовать данную неинвазивную методику более широко, а также для студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений, курсантов образовательных учреждений послевузовского профессионального образования и всех, кому небезразлична проблема следования принципам здорового образа жизни.

Монография посвящена одной из наиболее актуальных проблем современности – ишемической болезни сердца (ИБС) как ведущей причине смертности в мире и потерь человеческих жизней, которые особенно велики среди мужчин старших возрастных групп. Авторы обобщили и систематизировали данные литературы и результаты собственных 30-летних исследований по данной проблеме и одному из наиболее значимых и жизненно важных её аспектов – проблеме сбережения населения в этой самой уязвимой в плане высокой смертности страте популяции – мужчины в возрасте 60+. Применив методы междисциплинарного подхода и сравнительного анализа, авторы разносторонне рассмотрели вопросы сердечно-сосудистой смертности и смертности от ИБС, включая исследование демографической ситуации, вопросы старения, демографического и эпидемиологического перехода, влияния традиционных и «новых» факторов риска, а также некоторых социально-экономических факторов на уровни смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и ИБС. В книге подробно освещены изменения в сердечно-сосудистой системе при естественном старении, как патогенетической основе клинико-функциональных особенностей ИБС и сопровождающих её коморбидных состояний. Представляется ценным и собственный опыт, полученный в результате 20-летнего Челябинского проспективного исследования, который получил отражение в монографии. Авторы установили вклад традиционных и «новых» факторов риска, включая такие как электрическое ремоделирование сердца и скорость активации миокарда, в развитие фатальных исходов и прогноз выживаемости в когорте мужчин с ИБС в возрасте 60+ лет. При этом впервые определены конкретные количественные критерии факторов риска и их диапазоны, которые могут быть использованы в качестве матричных данных для расчета таблиц оценки риска фатального исхода. В монографии представлена модель прогноза выживаемости и ожидаемой продолжительности жизни мужчин в возрасте 60 лет и старше с ИБС и коморбидной патологией.
Монография предназначена для врачей кардиологов, терапевтов, геронтологов, врачей общей практики/семейной медицины, организаторов здравоохранения, преподавателей медицинских высших учебных заведений, научных сотрудников, студентов старших курсов медицинских вузов.

Cердечно-сосудистая хирургия – один из самых сложных разделов хирургии. Однако без знания общехирургических основ заниматься ею невозможно. Проблема подготовки ординаторов стоит остро. Существуют каноны, которые на первый взгляд просты, но их недооценка может приводить к исключительно серьезным проблемам. Как организована работа в кардиохирургической операционной? Какими инструментами работают кардиохирурги? Какие существуют виды шовного материала? В конце концов, как правильно прочитать этикетку на нем? Ответы на многие вопросы даны в этом пособии.
Издание предназначено для ординаторов, обучающихся по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия».

Сердечно-сосудистая хирургия – высокотехнологичная сфера, которая не может успешно развиваться без привлечения широкого круга специалистов, обеспечивающих создание, внедрение и распространение новых материалов, инструментов, различных устройств. Без определенного минимума специальных знаний обеспечить нормальное функционирование кардиохирургических отделений и центров невозможно.
Учебное пособие предназначено для людей, работающих в кардиохирургии, но не имеющих специального медицинского образования. Для облегчения взаимопонимания между менеджерами, занимающимися продажами шовного материала, инструментария или различных вспомогательных устройств, без которых невозможно представить сегодня кардиохирургию, и нужна эта книга. Издание может быть полезным специалистам с техническим образованием, занимающимся разработкой и изготовлением новых приборов и устройств для этой области медицины.

Настоящая медицинская технология разработана для отделений анестезиологии и реанимации, интенсивной терапии, сердечно-сосудистой хирургии, нефрологии, терапии федеральных, муниципальных и частных медицинских учреждений, научных институтов. Применение данной технологии позволяет снизить количество инцидентов и степень тяжести острого почечного повреждения. Использование технологии показано у пациентов с исходно высоким риском почечного повреждения, которым планируется кардиохирургическое вмешательство.

Монография подробно описывает технологию коррекции одной из самых сложных разновидностей сердечных аритмий - длительно персистирующей фибрилляции, осложняющую клапанные болезни сердца. Это осложнение значительно повышает риск системных тромбоэмболий, усугубляет сердечную недостаточность, ухудшает прогноз для пациентов и качество его жизни. В результате проведенных экспериментальных, технических и клинических исследований авторами монографии предложен уникальный метод пенетрирующей радиочастотной аблации миокарда. Данный метод позволяет обеспечить гарантированное трансмуральное повреждение миокарда предсердий. Авторами доказано клиническое преимущество пенетрирующей РЧА перед традиционными методиками воздействия на миокард. В книги также обосновывается комплексный подход к коррекции длительно персистирующей фибрилляции предсердии у пациентов с клапанной болезнью сердца. Этот подход основан на изучении физических условий радиочастотного воздействия на миокард, функции нативного водителя ритма, анатомии, васкуляризации и иннервации предсердий. Отдельная глава книги посвящена такой новой и нерешенной проблеме хирургии фибриляции предсердии, как оценка сердечной денервации. Авторы в первые в мире разработали и изучили критерии симпатической денервации сердца. Они также предложили свой собственный оригинальный метод оценки качества процедуры, основанный на прямом определении концентрации нейромедиаторов в коронарном кровотоке. Доказано положительное влияние сердечной денервации на успешный результат хирургического лечения ФП. Монография адресована кардиологам, кардиохирургам, аритмологам, врачам общей практики, разработчиком медицинской техники.