В монографии подробно изложены основные принципы трансторакального ультразвукового исследования магистральных коронарных артерий, включая методические и технические особенности визуализации, обсуждены параметры ламинарного, турбулентного и коллатерального коронарного кровотока, способы оценки и алгоритмы диагностики коронарных стенозов и окклюзий. Также представлены методика определения, способы расчета и критерии оценки резерва коронарного кровотока при трансторакальной допплерографии, показаны диагностическая и прогностическая роли показателя при выявлении гемодинамически значимых коронарных стенозов, окклюзий и определении лечебного эффекта интракоронарных интервенционных вмешательств. Книга рассчитана на кардиологов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоваскулярных хирургов, патофизиологов, студентов медицинских вузов.

Инновационная технология интервенционного лечения артериальной гипертонии - эндоваскулярная ренальная денервация - потенциально является мощным дополнительным инструментом снижения артериального давления, особенно в случаях труднокотролируемой и резистентной гипертонии. В данной книге изложено описание комплекса оригинальных решений, обеспечивающих дальнейшее повышение эффективности и безопасности эндоваскулярной реальной денервации. Наиболее важным из них является анатомическая оптимизация техники вмешательства в виде перераспределения воздействий из ствола в сегментарные ветви почечной артерии с учетом дистальной концентрации нервных волокон вокруг почечных сосудов. Книга предназначена, в первую очередь, для врачей-интервенционистов (специалистов по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения, интервенционных аритмологов), а также может быть интересна широкому кругу специалистов, сталкивающихся в повседневной практике с трудноконтролируемой и резистентной артериальной гипертонией: терапевтам, кардиологам, нефрологам.

Монография посвящена важнейшей проблеме кардиохирургии и кардиологии - использованию аутоартериальных графтов для повышения эффективности операции коронарного шунтирования и основана на собственном материале. В работе подробно излагаются разнообразные аспекты роблемы от исторических предпосылок до результатов широкой практики. Проведен комплексный анализ особенностей использования аутоартерий, подкрепленный оригинальными морфологическими и биофизическими исследованиями, позволяющими оценить механизмы контрактильности аутоартериальных графтов и изучить антиспастическую активность различных фармакологических агентов. Особое внимание уделено собственному опыту функциональной оценки, подготовки и использованию лучевой артерии - как кондуиту, имеющему сегодня неоднозначную оценку различных медицинских сообществ. Также представлены оригинальные методики использования внутригрудных и лучевых артерий, позволяющие преодолеть основные трудности и в полной мере реализовать преимущества аутоартериального коронарного шунтирования. Книга расситана на кардиохирургов, кардиологов, патофизиологов, студентов вузов. 

В руководстве представлена методика эхокардиографического обследования детей и подростков. Отражен стандартный ход ультразвукового исследования сердца, описаны современные эхокардиографические технологии. Книга может служить пособием для самостоятельного обучения, а врач, уже владеющий эхокардиографией, найдет в ней полезный материал по частным вопросам ультразвукового исследования сердца при различной патологии.
Руководство предназначено для детских кардиологов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, а также для педиатров.

В монографии изложены основные патогенетические механизмы развития атеросклероза.
Атеросклероз рассматривается как хроническое субклинически протекающее воспаление на фоне нарушения липидрегулирующих систем печени. Показана роль метаболитов кишечной микрофлоры в патогенезе атеросклероза, в частности, развитии атерогенной дислипидемии и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Эндотоксин и оксид азота играют ключевую роль в прогрессировании НАЖБП и развитии неалкогольного стеатогепатита.
В монографии приводятся клинические варианты поражения органов пищеварения при атеросклерозе. Атерогенная дислипидемия рассматривается с позиции нарушения функционального состояния гепатоцита в результате эндотоксинопосредованного воспаления. Приводятся методы лечения атерогенной дислипидемии у больных с НАЖБП.
Монография представляет интерес для врачей различных специальностей –терапевтов, гастроэнтерологов и кардиологов.

Возможно - лучшее, и, безусловно – всемирно известное руководство по сердечно-сосудистой медицине. Оно действительно всеобъемлюще и охватывает весь спектр знаний о функциональном состоянии сердца и его нарушениях.

Фундаментальные основы сердечно-сосудистой патофизиологии и принципы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, вопросы диагностики, разнообразные методы лечения (медикаментозные, эндоваскулярные, хирургические), профилактика и реабилитация – идеальная четкость этих обзоров позволяет для каждого возможного клинического случая сформировать актуальную стратегию и тактику ведения больных с учетом новейших результатов клинических исследований и доказательной медицины.

В 4 томе обстоятельно рассматриваются болезни сердца, перикарда и поражения легочного сосудистого русла – для взрослых и детей, в том числе - недоношенных и доношенных новорожденных.

Обстоятельно и всесторонне описываются причины, механизмы развития, особенности диагностики, стратегии ведения пациентов с такими состояниями, как врожденные пороки сердца, поражения клапанов сердца, инфекционный эндокардит, кардиомиопатии, миокардиты.

В отдельной главе рассматриваются особенности поражения сердечно-сосудистой системы у ВИЧ-инфицированных пациентов, в том числе - осложнения терапии ВИЧ-инфекции.

Впервые среди подобных монографий подробно рассматриваются механизмы токсического поражения сердечно-сосудистой системы. Внимание уделено как веществам, токсическое действие которых встречаться в быту (этанол, кобальт, свинец, ртуть, угарный газ, и др.), так наиболее часто назначаемым лекарственным средствам (антиретровирусные, химиотерапевтические, подавляющие аппетит препараты, эрготамин и агонисты серотонина), а также нелегально используемым веществам, включая кокаин и амфетамины.

Первичные опухоли сердца, болезни перикарда, травматические повреждения сердца, легочная эмболия, легочная гипертензия также описаны в соответствующих главах.

В отдельные части вынесено рассмотрение сердечно-сосудистых заболеваний в отдельных популяциях и в коморбидных состояниях (у пожилых пациентов, женщин, при беременности, эндокринных расстройствах, ревматических, неврологических и почечных заболеваниях). Внимание акцентируется на необходимости модификации лекарственной терапии вследствие особенностей фармакокинетических фармакодинамических взаимодействий.

Уникальными можно назвать главы, характеризующие психические и поведенческие аспекты сердечно-сосудистых заболеваний, а также применение психофармакологии в кардиологии.

Ключевые особенности:

• Включены Рекомендации The American College of Cardiology и The American Heart Association (АСС/АНА) по рассматриваемым нозологиям с указанием класса рекомендаций, в т.ч. - Рекомендации по лечению поражения клапана сердца у подростков и молодых пациентов.
• Описано состояние апноэ во сне в контексте сердечно-сосудистых заболеваний.
• Рассмотрена роль физических нагрузок и особенности спортивной кардиологии.

В 2005 году Американская ассоциации сердечно - сосудистой профилактики и реабилитации (American Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, AACVPR) определила кардиореабилитацию как «скоординированное многогранное вмешательство, направленное на оптимизацию физического, психологического и социального функционирования пациентов с сердечно сосудистыми заболеваниями, дополнительно к стабилизации, замедлению прогрессирования и даже - обратному развитию атеросклеротического процесса, и вследствие этого,  снижающее заболеваемость и смертность». 

Понимание того, что современная кардиореабилитация направлена не только на улучшение качества жизни, но и на ее продолжительность, нашло воплощение и в нашей стране. Новая концепция современной системы кардиологической реабилитации потребовала внедрения новых организационных принципов, основанных на мультидисциплинарном подходе. Минздрав РФ утвердил «Порядок организации медицинской реабилитации» (№1705н от 29 декабря 2012 года), который еще внедряется в практику. 

Не хватает очень многого: организованного взаимодействия всех участников процесса реабилитации, внедрения современных методик, опыта, знаний о конкретных действиях в тех или иных ситуациях. Между тем, перечень специалистов, принимающих участие в кардиореабилитации больных может (и – должен, по современному определению этого процесса) быть весьма обширным и включать в себя кардиологов-реабилитологов, интервенционных кардиологов, кардиохирургов, врачей ЛФК, инструкторов/методистов ЛФК, клинических психологов, психотерапевтов, врачей функциональной диагностики, диетологов, массажистов, физиотерапевтов, медицинских сестер, социальных работников. 

Всем им, а также студентам старших курсов врачебных факультетов может быть полезна данная книга. 

Это практическое руководство сосредоточено на наблюдениях повседневных пациентов, проходящих амбулаторную или стационарную кардиореабилитацию. В руководстве нет описания интересных, но экзотических случаев, но оно способно оказать неоценимую помощь врачу в наиболее эффективном выборе метода восстановления пациента с учетом особенностей конкретной ситуации.  

В Части I «Введение в кардиореабилитацию» представлены общие принципы тестирования и проведения физических упражнений, а также принципы изменения режима питания и психологической поддержки пациентов с заболеваниями сердца. 

Часть II Кардиореабилитация на конкретных примерах описывает наиболее распространенные сердечные заболевания: ишемическая болезнь сердца с сахарным диабетом II типа или без него, инфаркт миокарда, случаи сердечной недостаточности в относительно стабильных условиях, при наличии или отсутствии устройств, контролирующих работу сердца и т.д. 

В завершении рассматриваются важные вопросы кардиореабилитации больных с врожденными сердечно-сосудистыми заболеваниями, подвергшихся клапанной хирургии, страдающих поражением периферических артерий с развитием перемежающейся хромоты. 

Особенности: 

- Представлены варианты диагностики и лечения разных заболеваний (коморбидные состояния, инфаркт миокарда, стенокардия, коронарное шунтирование, имплантация кардиостимулятора или водителя ритма, врожденный порок сердца, поражение периферических артерий) на примере репрезентативных клинических случаев. 

- Предназначено как для специалистов, так и для  врачей с небольшим непосредственным опытом в кардиореабилитации. 

- Авторы книги - члены рабочей группы по сердечной профилактике и реабилитации European Society of Cardiology.

В монографии представлен аналитический обзор современной литературы посвященной эпидемиологии, фактором риска и клинических симптомам развития тромбоэмболии легочной артерии, неоднозначности классификационных подходов и вопросом, связанным с формулировкой диагноза. Изложены актуальные позиции по диагностике легочной тромбоэмболии, а также предлагаемые Российскими и Европейскими рекомендациями (2014 г.) шкала риска и прогноза. Также авторами представлен собственный материал по данным 10-летнего госпитального Регистра тромбоэмболии легочной артерии г. Томска. Книга предназначена для врачей общей практики, семейных врачей, терапевтов, кардиологов, хирургов, а также клинических ординаторов, аспирантов и студентов медицинских ВУЗов.

Книга является первой отечественной монографией, посвященной вопросам неотложной диагностики и лечения ургентных состояний при различных острых сердечнососудистых заболеваниях у детей и подростков. Разбираются различные современные аспекты оказания неотложной помощи и последующего ведения больных при острых сердечных (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, обструктивные пороки и кардиомиопатии и др.) и сосудистых (гипертонические кризы, синкопе, шок, расслоение аорты и др.) заболеваниях. Большие разделы посвящены острым нарушениям ритма сердца, закрытым травмам сердца (в том числе и спортивным), острому инфаркту миокарда, синдрому внезапной сердечной смерти и сердечно-легочной реанимации.

Монография обобщает научно-исследовательскую работу отделения неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ по этому направлению за последние 10 лет. Острый инфаркт миокарда без обструктивного коронарного атеросклероза в эти годы приобрел актуальность для клинической практики и стал предметом изучения во всем мире. Стало понятно, что этот диагноз часто является «маской» других заболеваний сердца, что требует соответствующей дифференциальной диагностики и изменения терапевтических подходов. В частности, проведение у этих пациентов магнитно-резонансной томографии позволяет увеличить частоту диагностики миокардита. Процессы воспаления также играют важную роль на всех этапах развития инфаркта миокарда 1 типа. Особенно актуальным это является в отношении неблагоприятного ремоделирования левого желудочка. Изучение характеристики этого воспаления в перспективе может быть основой для разработки новых подходов к терапии и профилактики этого осложнения заболевания. Феномены микроваскулярного повреждения при коронарной реперфузии, особенно микроваскулярная обструкция, значительно уменьшают эффективность реперфузионных мероприятий и ухудшают отдаленный прогноз. Изучение этих феноменов помогает лучше понять патофизиологию осложнений инфаркта миокарда и определить новые цели для терапевтического воздействия.

В монографии представлен уникальный опыт разработки, экспериментального обоснования и клинического применения в кардиохирургической практике новой, не имеющей аналогов методики доступа к органам средостения - комбинированной холодноплазменной стернотомии. Метод разработан и апробирован в отделении сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии г. Томска. Подробно описаны этапы разработки холодноплазменного стернотома, особенности плазменного воздействия, а также технические характеристики использованной аппаратуры. Представлены результаты экспериментального анализа безопасности методики, подтвержденные клинические наблюдения за животными и подробным описанием морфологических изменении костной ткани и надкостницы после воздействия холодной плазмой. В клинике проведена оценка эффективности холодноплазменной стернотомии в сравнении с традиционной методикой полной продольной срединной стернотомии в сочетании с принятыми в кардиохирургии методами гемостаза костной ткани. Монография предназначена для кардиологов, сердечно-сосудистых хирургов, торакальных хирургов, торакальных хирургов, врачей функциональной диагностики, аспирантов и клинических ординаторов.

Современная медицинская наука различные внутренние и другие заболевания традиционно связывает с поражением определенного органа или системы. При этом подразумевается, что каждая нозологическая форма должна иметь индивидуальный специфический патогенез, клинические проявления и методы лечения. Однако практика показывает, что многие заболевания могут иметь трудно различимые сходные симптомы и синдромы.
В старости у человека может быть сразу несколько заболеваний, с поражением различных органов и систем, следствием чего является хорошо известный бич медицины — полипрагмазия. Авторы не отрицают возможности существования заболеваний с индивидуальными характеристиками, в то же время считают, что многие заболевания, в том числе относящиеся к различным органам и системам, имеют единый пусковой фактор — возрастные инволютивные изменения и в связи с этим могут быть объединены в кластеры. Кроме того, многие грани патогенеза различных заболеваний представляются более прозрачными, а различия менее значимыми. Это дает возможность искать более рациональные подходы к медикаментозной терапии, а ряд существующих рекомендаций признать ошибочными.
Монография представляет интерес для кардиологов, специалистов, занимающихся вопросами атеросклероза и сосудистой патологии, терапевтов, слушателей факультетов усовершенствования врачей.