Содержание
Содержание
Предисловие
Предисловие к русскому изданию
Соавторы
Список сокращений
1 ЧАСТЬ I
3 1.1 Терминология механических повреждений глазного яблока
3 1.1.1 Отсутствие терминологических стандартов
7 1.1.2 Требования к идеальной системе терминологии травмы глаза
7 1.1.3 Бирмингемская терминология травмы глаза
12 Литература
13 1.2 Классификация механических повреждений глазного яблока
13 1.2.1 Необходимость стандартизации системы описания опасных повреждений глаза
13 1.2.2 Группа по созданию системы классификации
14 1.2.3 Система классификации механической травмы глаза
17 Литература
19 1.3 Тяжесть повреждения
19 1.3.1 Предвидение исхода травмы
19 1.3.2 Прогностическая информация
19 1.3.3 Характеристики идеальной системы прогноза
23 1.3.4 Индикатор тяжести травмы глаза
23 1.3.5 Использование индикатора тяжести травмы глаза в клинической практике
24 Литература
25 1.4 Консультация пострадавшего и его семьи
25 1.4.1 Определение
27 1.4.2 «Чей это глаз?»
27 1.4.3 Цели консультации
28 1.4.4 Элементы надлежащей консультации
31 1.4.5 Польза консультации
31 1.4.6 Отказ от борьбы за глаз
35 1.5 Взгляд на проблему с другой стороны
39 1.6 Мифы и реальность в травматологии глазного яблока
49 1.7 Клиническая эпидемиология, профилактика и реабилитация
49 1.7.1 Введение
53 1.7.2 Клиническая эпидемиология
55 1.7.2.1 USEIR
55 1.7.2.2 Возраст
56 1.7.2.3 Пол
57 1.7.2.4 Социально-экономический статус
57 1.7.2.5 Раса
57 1.7.2.6 Место получения травмы
59 1.7.2.7 Источник травмы
61 1.7.2.8 Роль чужих или собственных опасных намерений
62 1.7.3 Профилактика
62 1.7.3.1 Летальные исходы и травмы, связанные с ДТП
65 1.7.3.2 Травмы глаз, связанные со спортом
66 1.7.3.3 Боевая травма
66 1.7.3.4 Травма глаза, вызванная фейерверком
67 1.7.3.5 Работа с молотком
67 1.7.3.6 Защитные средства для глаз
68 1.7.4 Реабилитация
73 Литература
77 1.8 Стратегическое мышление в травматологии глазного яблока
77 1.8.1 Введение
80 1.8.2 Ступени/элементы создания плана лечения
80 1.8.2.1 Сортировка
82 1.8.2.2 Диагностическая оценка состояния глаза по результатам обследования
82 1.8.2.3 Является ли травма открытой?
82 1.8.2.4 Насколько вероятны серьезные осложнения в травмированном глазу, если операция откладывается на несколько часов?
84 1.8.2.5 Кто должен проводить хирургическое вмешательство
86 1.8.2.6 Подготовка больного к переводу в другое учреждение
86 1.8.2.7 Глаза с утраченным зрением
89 1.8.2.7.1 Симпатическая офтальмия
92 1.8.2.8 Общая и местная анестезия
93 1.8.2.9 Поэтапная и исчерпывающая хирургия
96 1.8.2.10 Дополнительная фармакотерапия
96 1.8.2.11 Время вторичной операции
98 1.8.2.12 Госпитализация или амбулаторная хирургия?
98 1.8.2.13 Послеоперационное лечение
99 1.8.2.14 Медико-юридические аспекты
100 1.8.2.15 Регистрация травмы в базе данных
100 1.8.2.16 Консультация пострадавшего
101 1.8.3 Специалист-офтальмотравматолог или травматологический центр?
102 Литература
105 1.9 Диагностика
105 1.9.1 Введение
106 1.9.2 Оценка общего состояния
107 1.9.3 Офтальмологическая диагностика
107 1.9.3.1 Анамнез
109 1.9.3.2 Субъективное тестирование зрительных функций
109 1.9.3.2.1 Острота зрения
110 1.9.3.2.2 Конфронтационная периметрия
111 1.9.3.2.3 Цветоощущение
111 1.9.3.3 Объективное тестирование зрительных функций
111 1.9.3.3.1 Зрачки
111 1.9.3.3.2 Электрофизиологические исследования
113 1.9.3.4 Другие методы исследования
113 1.9.3.4.1 Оценка подвижности глаза
114 1.9.3.4.2 Внутриглазное давление
114 1.9.3.5 Внешний осмотр
117 1.9.3.6 Щелевая лампа
119 1.9.3.7 Офтальмоскопия
119 1.9.3.8 Исследования с помощью анализа изображений
120 1.9.3.8.1 Ультрасонография
121 1.9.3.8.1.1 Ультразвуковая биомикроскопия
123 1.9.3.8.2 Рентгенография
123 1.9.3.8.3 Компьютерная томография
124 1.9.3.8.4 Магнитно-резонансная томография
124 1.9.3.8.5 Оптическая когерентная томография
127 1.9.3.9 Эксплораторная (диагностическая) хирургия
127 1.9.4 Документация
129 Литература
131 1.10 Неотложная помощь
131 1.10.1 Введение и определения понятий
132 1.10.2 Специфичные патологические состояния, при которых требуется неотложная помощь
132 1.10.2.1 Химическое повреждение
132 1.10.2.1.1 Диагностика
132 1.10.2.1.2 Лечение
133 1.10.2.2 Эрозия роговицы
133 1.10.2.2.1 Диагностика
135 1.10.2.2.2 Лечение
135 1.10.2.3 Экспульсивное хориоидальное кровоизлияние
135 1.10.2.3.1 Диагностика
135 1.10.2.3.2 Лечение
136 1.10.2.4 Эндофтальмит
136 1.10.2.4.1 Диагностика
136 1.10.2.4.2 Лечение
136 1.10.2.5 Высокое ВГД
136 1.10.2.5.1 Диагностика
137 1.10.2.5.2 Лечение
137 1.10.2.6 Зрение, определяемое как ОСО
137 1.10.2.6.1 Диагностика
137 1.10.2.6.2 Лечение
137 1.10.2.7 Открытая рана
138 1.10.2.7.1 Диагностика
138 1.10.2.7.2 Лечение
138 1.10.2.8 Орбитальный целлюлит
138 1.10.2.8.1 Диагностика
138 1.10.2.8.2 Лечение
139 1.10.2.9 Кровоизлияние в орбиту
139 1.10.2.9.1 Диагностика
139 1.10.2.9.2 Лечение
139 1.10.2.10 Отслойка сетчатки
140 1.10.2.10.1 Диагностика
140 1.10.2.10.2 Лечение
140 1.10.2.11 Травматическая нейрооптикопатия
140 1.10.2.11.1 Диагностика
140 1.10.2.11.2 Лечение
143 ЧАСТЬ II
145 2.1 Конъюнктива
145 2.1.1 Введение
145 2.1.2 Диагностика
147 2.1.3 Специфические повреждения глазного яблока
147 2.1.3.1 Эрозия
148 2.1.3.2 Хемоз
148 2.1.3.3 Эмфизема
148 2.1.3.4 Кровоизлияние
149 2.1.3.5 Инородное тело
150 2.1.3.6 Рана
153 2.1.3.7 Ишемия и некроз
154 Литература
155 2.2 Роговица
155 2.2.1 Введение
156 2.2.2 Диагностика
160 2.2.3 Специфические повреждения
160 2.2.3.1 Эрозия
161 2.2.3.1.1 Симптомы
161 2.2.3.1.2 Диагностика
162 2.2.3.1.3 Лечение
163 2.2.3.1.4 Рецидивирующая эрозия
163 2.2.3.1.5 Лечение
164 2.2.3.2 Инородные тела
164 2.2.3.2.1 Диагностика
165 2.2.3.2.2 Лечение
166 2.2.3.3 Контузии
166 2.2.3.4 Потеря клеток эндотелия
167 2.2.3.5 Разрыв не на полную толщину
168 2.2.3.6 Полнослойная рана (проникающая)
168 2.2.3.6.1 Ушивание роговицы
169 2.2.3.6.2 Послеоперационное лечение
169 2.2.3.7 Лечение рубцов
169 2.2.3.8 Удаление швов
188 Литература
191 2.3 Склера и лимб
191 2.3.1 Введение
191 2.3.2 Диагностика
192 2.3.3 Специфические состояния
192 2.3.3.1 Интрасклеральное инородное тело
193 2.3.3.2 Неполнослойная рана
193 2.3.3.3 Полнослойная рана
193 2.3.3.3.1 Принципы закрытия раны
194 2.3.3.3.2 Хирургическая техника
200 2.3.3.3.3 Шовные материалы
201 2.3.3.4 Тонкая или некротическая склера
203 Литература
205 2.4 Выпадение тканей
205 2.4.1 Введение
205 2.4.2 Диагностика
207 2.4.3 Специфические обстоятельства
207 2.4.3.1 Радужка
207 2.4.3.1.1 Лечение
208 2.4.3.1.1.1 Репозиция
210 2.4.3.1.1.2 Иссечение
210 2.4.3.2 Цилиарное тело и хориоидея
210 2.4.3.2.1 Лечение
211 2.4.3.3 Хрусталик
211 2.4.3.4 Стекловидное тело
212 2.4.3.4.1 Лечение
213 2.4.3.5 Сетчатка
213 2.4.3.5.1 Лечение
215 Литература
217 2.5 Передняя камера
217 2.5.1 Введение
217 2.5.2 Диагностика
218 2.5.3 Специфические состояния
218 2.5.3.1 Глубина
218 2.5.3.1.1 Измельчение передней камеры
219 2.5.3.1.2 Углубление передней камеры
219 2.5.3.1.3 Сочетание измельчения и углубления передней камеры
219 2.5.3.2 Снижение прозрачности
219 2.5.3.2.1 Гифема
221 2.5.3.2.1.1 Последствия
222 2.5.3.2.1.2 Диагностика
223 2.5.3.2.1.3 Лечение
223 2.5.3.2.1.3.1 Медикаментозное лечение
223 2.5.3.2.1.3.2 Дополнительное лечение
224 2.5.3.2.1.3.3 Хирургическое лечение
227 2.5.3.2.1.4 Осложнения
228 2.5.3.2.2 Фибрин, мембраны из фибрина и других элементов воспалительного детрита
229 2.5.3.2.3 Хрусталик
229 2.5.3.2.4 Стекловидное тело
231 2.5.3.2.5 Воздух
232 2.5.3.3 Использование вискоэластика
233 2.5.3.4 Силиконовое масло
235 2.5.3.5 Синехия
237 2.5.3.6 Исчерпывающая реконструкция переднего сегмента
239 2.5.3.7 Рецессия угла передней камеры
240 Литература
241 2.6 Радужка и зрачок
241 2.6.1 Введение
241 2.6.2 Диагностика
242 2.6.3 Специфические состояния
242 2.6.3.1 Мидриаз
245 2.6.3.2 Разрыв и колобома
245 2.6.3.3 Иридодиализ
245 2.6.3.4 Острая травматическая аниридия
252 2.6.3.5 Выпадение
252 2.6.3.6 Ирит
254 Литература
257 2.7 Хрусталик
257 2.7.1 Введение
257 2.7.2 Диагностика
261 2.7.3 Специфические состояния
261 2.7.3.1 Дислокация (смещение)
263 2.7.3.1.1 Подвывих
265 2.7.3.1.2 Вывих
267 2.7.3.2 Разрыв капсулы
268 2.7.3.3 Фрагментация
269 2.7.3.4 Катаракта
272 2.7.3.5 Ятрогенное повреждение хрусталика
274 2.7.3.6 Интраокулярная линза
274 2.7.3.6.1 Имплантация
275 2.7.3.6.2 Травма ИОЛ in situ
279 Литература
281 2.8 Цилиарное тело и хориоидея
281 2.8.1 Введение
281 2.8.2 Диагностика
282 2.8.3 Специфические состояния
282 2.8.3.1 Цилиарное тело
282 2.8.3.1.1 Циклодиализ
284 2.8.3.1.2 Рубцевание цилиарного тела (передняя ПВР)
285 2.8.3.2 Хориоидея
285 2.8.3.2.1 Экспульсивное хориоидальное кровоизлияние
285 2.8.3.2.1.1 Профилактика
286 2.8.3.2.1.2 Диагностика
286 2.8.3.2.1.3 Лечение
289 2.8.3.2.2 Хориоидальный разрыв
289 2.8.3.2.2.1 Диагностика
289 2.8.3.2.2.2 Лечение
291 Литература
293 2.9 Стекловидное тело и сетчатка
293 2.9.1 Введение
293 2.9.2 Диагностика
294 2.9.3 Специфические состояния
294 2.9.3.1 Пенетрация стекловидного тела
294 2.9.3.2 Отрыв, перемещение базиса стекловидного тела
295 2.9.3.3 Задняя отслойка стекловидного тела
298 2.9.3.3.1 Благоприятный задний витреоретинальный интерфейс
299 2.9.3.3.2 Хирургическое лечение ЗОСТ
302 2.9.3.4 Витреальные помутнения
302 2.9.3.5 Витреальная геморрагия
302 2.9.3.5.1 Значимость
303 2.9.3.5.2 Лечение
304 2.9.3.5.2.1 Витрэктомическая помощь при витреальных геморрагиях, вызванных травмой
306 2.9.3.6 Субгиалоидная геморрагия
306 2.9.3.7 Контузионные ретинопатии
308 2.9.3.8 Хориоретинит sclopetaria
308 2.9.3.9 Ретинальный разрыв
312 2.9.3.10 Макулярные отверстия
316 2.9.3.11 Ретинальное кровоизлияние
317 2.9.3.12 Субретинальная геморрагия
318 2.9.3.13 Отслойка сетчатки
319 2.9.3.13.1 Регматогеноз
320 2.9.3.13.2 Устранение тракций
321 2.9.3.13.3 Геморрагии
321 2.9.3.14 Пролиферативная витреоретинопатия
321 2.9.3.14.1 Факторы риска
322 2.9.3.14.2 Профилактика
324 2.9.3.14.3 Лечение
324 2.9.3.15 Макулярное сморщивание
324 2.9.3.15.1 Симптомы
325 2.9.3.15.2 Лечение
325 2.9.4 Обеспечение обзора и витреоретинальная хирургия
327 2.9.5 Хирургия при пролиферативной витреоретинопатии, обусловленной отслойкой сетчатки
327 2.9.5.1 Фактор времени
328 2.9.5.2 Цели хирургического вмешательства
329 2.9.5.3 Приемы, касающиеся хрусталика
330 2.9.5.4 Приемы, касающиеся сетчатки
332 2.9.5.5 Приемы хирургической техники
332 2.9.5.5.1 Бимануальная хирургия
333 2.9.5.5.2 Использование перфторкарбоновых жидкостей
333 2.9.5.5.3 Тампонада
338 2.9.5.5.4 Использование ретинальных гвоздей
338 2.9.6 Малокалиберная витрэктомия в травматологии глазного яблока
339 2.9.7 Повреждения сетчатки
339 2.9.7.1 Профилактическое лазерное лечение
339 2.9.7.2 Профилактическая криопексия
341 2.9.7.3 Профилактическое склеральное пломбирование
343 Литература
349 2.10 Травма тупым предметом
349 2.10.1 Введение
349 2.10.2 Диагностика
350 2.10.3 Специфические нарушения и их лечение
350 2.10.3.1 Роговица
351 2.10.3.2 Передняя камера
351 2.10.3.3 Хрусталик
352 2.10.3.4 Цилиарное тело
352 2.10.3.5 Стекловидное тело
355 2.10.3.6 Сетчатка
356 2.10.3.7 Хориоидея
357 2.10.3.8 Зрительный нерв
359 Литература
361 2.11 Открытая травма глаза
361 2.11.1 Введение
361 2.11.2 Диагностика
363 2.11.3 Лечение
371 Литература
373 2.12 Травма тупым предметом
373 2.12.1 Введение
373 2.12.2 Диагностика
377 2.12.3 Лечение
384 Литература
385 2.13 Пенетрирующие повреждения и ВГИТ
385 2.13.1 Введение
385 2.13.2 Диагностика
386 2.13.3 Лечение
386 2.13.3.1 Проникающее ранение
386 2.13.3.2 Травма с ВГИТ
387 2.13.3.2.1 Переднекамерная локализация
395 2.13.3.2.2 Локализация в хрусталике
396 2.13.3.2.3 Интравитреальная локализация
398 2.13.3.2.4 Ретинальная локализация
398 2.13.3.2.5 Субретинальная локализация
400 2.13.3.2.6 Хориоидальная/склеральная локализация
401 2.13.3.3 Немагнитные ВГИТ
403 Литература
405 2.14 Перфорационные ранения
405 2.14.1 Введение
405 2.14.2 Диагностика
406 2.14.3 Лечебная тактика
414 2.14.3.1 Интраоперационное раскрытие раны
414 2.14.3.1.1 Факторы риска
414 2.14.3.1.2 Предупредительные меры
414 2.14.3.1.3 Распознавание
416 2.14.3.1.4 Лечебная тактика
417 Литература
419 2.15 Повреждения с вовлечением глазного яблока целиком
419 2.15.1 Введение
419 2.15.2 Диагностика
420 2.15.3 Варианты лечебной тактики
421 2.15.3.1 Витрэктомия с временным кератопротезом
425 2.15.3.1.1 Хирург
425 2.15.3.1.2 Техника операции
425 2.15.3.1.3 Исходы
429 2.15.3.1.4 Необратимые повреждения переднего отдела
430 Литература
431 2.16 Травмы глаз у детей и пациентов пожилого возраста
431 2.16.1 Введение
431 2.16.2 Травмы у детей
431 2.16.2.1 Общепринятые представления
432 2.16.2.2 Особенности сбора анамнеза и проведения обследования
433 2.16.2.3 Эпидемиология и профилактика травм у детей
434 2.16.2.4 Диагностика
435 2.16.2.5 Консультация
435 2.16.2.6 Хирургическое решение
435 2.16.2.6.1 Анатомические особенности у детей
436 2.16.2.6.2 Общие положения
437 2.16.2.6.3 Советы по ведению пострадавших детей
441 2.16.2.6.4 Прогноз
443 2.16.3 Травмы у пожилых людей
447 Литература
451 2.17 Эндофтальмит
451 2.17.1 Введение
451 2.17.2 Основные принципы лечения эндофтальмита
452 2.17.3 Диагностика и распознавание
453 2.17.3.1 Факторы риска
454 2.17.3.2 Симптомы
454 2.17.3.3 Клинические признаки
457 2.17.3.4 Выделение возбудителя
457 2.17.4 Лечение
461 2.17.5 Профилактика
463 Литература
465 2.18 Посттравматическая глаукома
465 2.18.1 Введение
466 2.18.2 Диагностика
466 2.18.3 Лечение
467 2.18.4 Специфические состояния
467 2.18.4.1 Механическая травма глазного яблока
467 2.18.4.1.1 Контузия
468 2.18.4.1.1.1 Рано начинающаяся глаукома
468 2.18.4.1.1.1.1 Блокирование трабекулярной сети воспалительным детритом
468 2.18.4.1.1.1.2 Повреждение трабекулярной сети
468 2.18.4.1.1.1.3 Гифема
468 2.18.4.1.1.1.4 Набухание хрусталика
469 2.18.4.1.1.1.5 Поствоспалительная глаукома
469 2.18.4.1.1.2 Глаукома с отсроченным началом
469 2.18.4.1.1.2.1 Глаукома при рецессии угла передней камеры
470 2.18.4.1.1.2.2 Глаукома, связанная с продуктами распада крови
470 2.18.4.1.1.2.2.1 Гемолитическая форма
470 2.18.4.1.1.2.2.2 Гемосидерозная форма
470 2.18.4.1.1.2.2.3 Обесцвеченные эритроциты
471 2.18.4.1.1.2.3 Глаукома, вызванная патологией хрусталика
471 2.18.4.1.1.2.3.1 Подвывих и вывих
471 2.18.4.1.1.2.3.2 Факолитическая глаукома
471 2.18.4.1.1.2.3.3 Факоанафилактическая глаукома
472 2.18.4.1.1.2.4 Нарушение направления оттока жидкости из глаза
472 2.18.4.1.2 Открытая травма глаза
473 2.18.4.1.2.1 Передние синехии
473 2.18.4.1.2.2 Задние синехии
473 2.18.4.1.2.3 Врастание эпителия или фиброзной ткани
474 2.18.4.1.2.4 Токсическая гипертензия
474 2.18.4.2 Офтальмогипертензия при химических ожогах глаза
474 2.18.4.3 Орбитальная гипертензия
475 2.18.4.4 Ятрогенная гипертензия как следствие закрытия циклодиализной щели
475 2.18.4.5 Симпатическая офтальмия
476 Литература
479 2.19 Гипотония
479 2.19.1 Введение
479 2.19.2 Диагностика
480 2.19.3 Лечение
480 2.19.4 Специфические состояния, приводящие к гипотонии
480 2.19.4.1 Увеличение оттока внутриглазной жидкости
480 2.19.4.1.1 Несостоятельность раны
480 2.19.4.1.2 Цилиохориоидальная отслойка
481 2.19.4.1.3 Отслойка сетчатки
481 2.19.4.1.4 Ретинэктомия
481 2.19.4.1.5 Отслойка хориоидеи
482 2.19.4.2 Снижение продукции внутриглазной жидкости
482 2.19.4.2.1 Воспаление
482 2.19.4.2.2 «Шок» цилиарного тела
482 2.19.4.2.3 Деструкция цилиарного тела
483 2.19.5 Последствия хронической гипотонии
484 2.19.5.1 Постоянный кератопротез
484 2.19.5.2 Введение силиконового масла
487 Литература
489 2.20 Эндоскопия
489 2.20.1 Введение
489 2.20.2 Технический обзор
490 2.20.3 Достижения и возможности применения эндоскопов в офтальмотравматологии
494 2.20.4 Трудности использования эндоскопа в травматологии глазного яблока
495 2.20.5 Хирургическая техника при использовании эндоскопа
500 Литература
501 ЧАСТЬ III
503 3.1 Химические повреждения
503 3.1.1 Введение
503 3.1.2 Диагностика
505 3.1.3 Лечение
505 3.1.3.1 Первичные манипуляции и терапия после промывания
507 3.1.3.1.1 Промывание
509 3.1.3.1.2 Дополнительные меры
511 3.1.3.2 Повторные вмешательства
512 3.1.3.2.1 Реконструкция век
512 3.1.3.2.2 Устранение симблефарона
512 3.1.3.2.3 Восстановление поверхности глаза
515 Литература
517 3.2 Электромагнитная травма
517 3.2.1 Введение
517 3.2.2 Диагностика
518 3.2.3 Специфические состояния
518 3.2.3.1 Световые (фотогенные) повреждения глаз
519 3.2.3.2 Солнечная ретинопатия
520 3.2.3.2.1 Клиническая картина
521 3.2.3.3 Ятрогенная травма от применяемых в офтальмологической практике источников света
523 3.2.3.4 Ретинопатия, вызванная излучением сварочной дуги
523 3.2.3.5 Повреждение глаз лазерным излучением
524 3.2.3.5.1 Клиническая картина
525 3.2.3.5.2 Лазерные указки
525 3.2.3.5.3 Военные лазеры
526 3.2.3.5.4 Профилактика
526 3.2.3.6 Повреждения, связанные с перегревом облучаемых тканей
526 3.2.3.7 Поражение молнией
527 Литература
529 3.3 Изменения органа зрения при общей травме
529 3.3.1 Введение
530 3.3.2 Диагностика
530 3.3.3 Специфические повреждения
530 3.3.3.1 Большая потеря крови
530 3.3.3.1.1 Симптоматика
530 3.3.3.1.2 Диагностика
531 3.3.3.1.3 Лечение
531 3.3.3.2 Высокогорная ретинопатия
531 3.3.3.2.1 Симптоматика
532 3.3.3.2.2 Диагностика
532 3.3.3.2.3 Лечение
532 3.3.3.3 Гипербарическая травма
532 3.3.3.3.1 Диагностика
533 3.3.3.3.2 Лечение
533 3.3.3.4 Ретинопатия Пурчера
533 3.3.3.4.1 Диагностика
534 3.3.3.4.2 Лечение
535 3.3.3.5 Синдром встряхивания младенца
535 3.3.3.5.1 Введение
536 3.3.3.5.2 Диагностика
536 3.3.3.5.3 Дифференциальная диагностика
537 3.3.3.5.4 Лечение
537 3.3.3.5.5 Прогноз и исход
540 3.3.3.6 Синдром Терсона
540 3.3.3.6.1 Диагностика
541 3.3.3.6.2 Лечение
541 3.3.3.7 Ретинопатия Вальсальва
542 3.3.3.7.1 Диагностика
542 3.3.3.7.2 Лечение
542 3.3.3.8 Хлыстовая травма
543 3.3.3.8.1 Симптоматика
543 3.3.3.8.2 Диагностика
543 3.3.3.8.3 Лечение
545 Литература
547 Предметный указатель
%
Signle page reading mode
Basic reading mode
Тэги
Заметки
Print
Video
Additional materials
Содержание

Травматология глазного яблока

Авторы: Волков В. В., Кун Ф.
Main page
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 580
1 580
Копирование: 288 (288) страниц | Печать: 115 (115) страниц
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали