Возможно - лучшее, и, безусловно – всемирно известное руководство по сердечно-сосудистой медицине. Оно действительно всеобъемлюще и охватывает весь спектр знаний о функциональном состоянии сердца и его нарушениях.
Фундаментальные основы сердечно-сосудистой патофизиологии и принципы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, вопросы диагностики, разнообразные методы лечения (медикаментозные, эндоваскулярные, хирургические), профилактика и реабилитация – идеальная четкость этих обзоров позволяет для каждого возможного клинического случая сформировать актуальную стратегию и тактику ведения больных с учетом новейших результатов клинических исследований и доказательной медицины.
Том 1
Выделена необходимость дифференциального подхода к терапии больных различной расовой принадлежности, обуславливающей соответствующие ограничения и особенности.
Особый акцент сделан на процессе принятия клинических решений - как центральном звене в ведении больных, которое свидетельствует о компетентности врача. Как не попасть в познавательные ловушки, свести к минимуму всевозможные риски, как правильно оценивать и повышать качество медицинской помощи – об этом можно прочесть в соответствующих главах.
Значительное внимание уделяется фундаментальным вопросам: рассматриваются принципы лекарственной терапии, а необходимость глубоких знаний основ молекулярной биологии и генетики подчеркивается их прикладным значением. Так, подробно рассматривается вклад наследственных факторов в патогенез сердечно-сосудистых заболеваний (синдром Ehlers–Danlos, эластическая псевдоксантома, наследственные семейные артериальные аневризмы и др.), генетика аритмий сердца, роль генетических факторов в патогенезе болезней миокарда.
Среди разнообразных методов обследования пациентов с целью оценки состояния здоровья особенно следует отметить электрокардиографию и эхокардиографию, Рекомендации для проведения которых даны в наиболее авторитетном изложении The American College of Cardiology и The American Heart Association (ACC/AHA).
Глава, посвященная рентгенографии грудной клетки при сердечно-сосудистых заболеваниях, описывает как сам процесс исследования, так и излагает основные принципы интерпретации рентгенограмм, иллюстрирует наиболее частые и характерные случаи. Выделены основные факторы, определяющие диагностическую ценность лучевой диагностики грудной клетки.
Перечень методов диагностики был бы не полным без описания следующих современных методов, вошедших в издание: ядерная кардиология, сердечно-сосудистый магнитный резонанс, компьютерная томография сердца.
Также рассматриваются техники катетеризации сердца, коронароангиографии и интраваскулярная визуализации.
Ключевые особенности:
- Выделена связь сердечно-сосудистых заболеваний с последствиями индустриализации и урбанизации, связь между экономическим развитием стран и регионов, и эпидемиологической ситуацией.
- Подчеркнута важность того, что врачу практически всегда приходится принимать решения в условиях неопределенности, однако результатом этих решений всегда будут конкретные последствия, которые касаются не только пациента, но и самого врача.
- Показана тесная зависимость клинической картины от состояния внутриклеточных молекулярных процессов.
