Каталог - Электронная библиотечная система "BookUp"

Коррекция соcтояний в клинической практике в комплексном лечении синдромов интоксикации и ДВС-синдрома фетальными медиаторами гепатоцитов

Сапарбаев С. С.,

Лечение осложненных форм эхинококкоза является актуальной проблемой современной медицины. Эхинококкоз широко распространенное паразитарное заболевание человека, которое является эндемичным очагом для республик Центральной Азии и Казахстана, особенно в областях с распространенным животноводством. Серьезной проблемой периоперационного периода являются гнойные осложнения, развивающиеся в 15-35% случаев вовремя эхинококкэктомии нагноившихся кист легких и печени. У этих больных летальность достигает 25-60%. Известно, что преобладающим патологическим синдромом при осложненных формах эхинококкоза является синдром эндогенной интоксикации (СЭИ), который может привести к полиорганной недостаточности с развитием гепаторенальной, легочно-сердечной недостаточности.
Известно, что клеточная терапия является новым, перспективным методом лечения критических состояний. Фетальный клеточный материал имеет большой потенциал роста и пролиферации, выраженную активность и способность к дифференцировке. В настоящее время доказан положительный результат при лечении гепатитов и циррозов печени, эндокринных заболеваний. Препараты фетальных тканей человека содержат пептиды, ферменты, цитокины, которые обладают способностью корригировать нарушения механизмов детоксикации, иммунитета. Получены положительные результаты от применения клеточных медиаторов (КМ) у больных с полиорганной недостаточностью ДВС-синдроме при лечении послеоперационной печеночной недостаточности, респираторного дистресс-синдрома.
Вместе с тем, использование КМ при СЭИ в практике интенсивной терапии могло бы значительно улучшить результаты лечения различных критических состояний.
Следуя задачам исследования разработаны критерии тяжести синдрома эндогенной интоксикации при осложненных формах эхинококкоза в послеоперационном периоде. Проведены анализы клинической эффективности клеточных медиаторов при терапии синдрома эндогенной интоксикации у больных с осложненными формами эхинококкоза в послеоперационном периоде. Разработан алгоритм комплексной интенсивной терапии синдрома эндогенной интоксикации при осложненных формах эхинококкоза, включающий применение клеточных медиаторов в послеоперационном периоде.
Известно, что клеточные медиаторы фетальных гепатоцитов (КМ) содержат цитокины, регуляторные вещества, пептиды, факторы роста клеток, гормоны. Цитокины, содержащиеся в КМ, оказывают стимулирующее и регуляторное воздействие на иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, моноциты), тромбоциты, деблокируют рецепторы клеток. Таким образом, могут оказывать положительное влияние на все компоненты коагуляции, в первую очередь сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
В связи с вышеизложенным, мы поставили перед собой следующую цель и задачи. Цель исследования было изучить клиническую эффективность клеточных медиаторов в комплексной интенсивной терапии синдрома эндогенной интоксикации у больных с осложненными формами эхинококкоза и ДВС-синдрома. Научной новизной являются разработки критериев тяжести синдрома эндогенной интоксикации при осложненных формах эхинококкоза и оценка эффективности применения КМ при ДВС-синдроме. Обоснована клиническая эффективность клеточных медиаторов в комплексной интенсивной терапии синдрома эндогенной интоксикации при осложненных формах эхинококкоза и ДВС-синдрома в послеоперационном периоде.

Опыт клеточной терапии при гипотериозе и клинико-функциональная характеристика при трансплантации фетальных тиреоцитов

Сапарбаев С. С., Таубалдиева Ж. С.

Автором проведен обзор современной литературы исследований мировых ученых в данном направлении. В монографии приведен анализ современных взглядов на патогенез, клинические проявления и современные подходы лечения заболевания щитовидной железы, которое относится к социально значимой группе заболеваний в Казахстане вследствие наличия йод дефицита в большинстве регионов республики. В работе отражена распространенность
манифестного гипотиреоза среди женщин, мужчин, детей и подростков.
В этой связи проблема врожденного и приобретенного гипотиреоза является актуальной, особенно среди лиц работоспособного возраста.
Так, несмотря на всю простоту заместительной терапии гипотиреоза, оказалось, что по разным причинам у достаточно большой части пациентов, несмотря на прием левотироксина, гипотиреоз остается некомпенсированным. Полученные данные, выявившие недостаточную компенсацию гипотиреоза, объясняются целым рядом причин. В данной работе отражены анализы эффективности терапии фетальными клетками щитовидной железы. Описаны методы трансплантации клеток малоинвазивным путем.
Актуальность настоящей работы заключается в оценке влияния трансплантации фетальных тиреоцитов на состояние тиреоидного обмена у больных первичным гипотиреозом. В целях исследования отражена оценка эффективности трансплантации фетальных тиреоцитов в достижении компенсации тиреоидного статуса при различных формах первичного гипотиреоза.
В задачи исследования входило изучение и оценка клинических синдромов гипотиреоза до и после трансплантации фетальных тиреоцитов. Изучено состояние липидного спектра: общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности до и после трансплантации фетальных тиреоцитов которые описаны в данной монографии.
Отражена динамика тиреоидных гормонов: тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона, антител к микросомальной фракции до и после трансплантации фетальных тиреоцитов. Описаны динамические показатели ультрасонографического исследования щитовидной железы до и после трансплантации фетальных тиреоцитов.
Фетальная терапия представляет собой новую медицинскую лечебную технологию, основанную на трансплантации фетальных тканей и клеток для активизации множественных резервных возможностей организма.
Актуальность данной монографии не вызывает сомнения, потому как проблема лечения заболеваний щитовидной железы остаются одной из важнейших вопросов в современной хирургии. В этой связи, применение клеточных технологий в лечении данной категории пациентов обусловлена прежде всего широкими положительными свойствами стволовых фетальных клеток и их применением в трансплантологии.

Применение фетальных нефроцитов в хирургическом лечении хронической почечной недостаточности

Сапарбаев С. С., Каюпов Б. А.

Интерес к клеточным технологиям и регенеративной медицине как к перспективным и альтернативным направлениям медицины в настоящее время значительно возрастает. Клетки человека в современной медицине являются не только важнейшей моделью, но и эффективным средством лечения заболеваний человека.
Научные исследования, проведенные на протяжении последних 50 лет, явились основой для развития современной фетальной терапии. Этика спасения умирающих больных толкает на новые радикальные решения и становится одним из «моторов» прогресса клеточной трансплантологии.
Фетальная терапия представляет собой новую медицинскую лечебную технологию, основанную на трансплантации фетальных тканей и клеток для активизации множественных резервных возможностей организма.
Автором проведен обзор современной литературы исследований мировых ученых в данном направлении. В монографии приведен анализ современных взглядов на патогенез, клинические проявления и современные подходы лечения наиболее распространенных хронических заболеваний, значения оптимального процесса заготовок клеточного материала и режима низкотемпературного замораживания фетальных клеток, а также в полном объёме описаны методы трансплантации фетальных нефроцитов, клиническая эффективность клеток после длительного низкотемпературного хранения, определены основные биохимические показатели до и после трансплантации фетальных клеток.
Актуальность выбранной темы монографии не вызывает сомнения, потому как проблема лечения хронической почечной недостаточности остаются одной из важнейших вопросов в современной хирургии. В этой связи, применение клеточных технологий в лечении данной категории пациентов обусловлено прежде всего широкими положительными свойствами стволовых фетальных клеток и их применением в хирургии и трансплантологии.

Цитокины в патогенезе и лечении заболеваний человека

Симбирцев А. С.,

185 ₽ /1 мес.

Цитокины представляют собой эволюционно древнюю уникальную систему эндогенных полипептидных медиаторов межклеточного взаимодействия, регулирующих развитие, физиологические функции и защитные реакции организма. Смысл существования данной системы в норме — организация взаимодействия между клетками различного происхождения и с разными функциональными свойствами на местном и системной уровне. Цитокины, будучи главными медиаторами иммунной системы, участвуют в патогенезе аутоиммунных, аутовоспалительных, аллергических состояний, объединенных понятием иммуновоспалительные заболевания, а также патологических состояний, где воспаление играет важную роль в патогенезе: опухолей, метаболического синдрома и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таким образом, цитокины предстали медиаторами большинства социально значимых заболеваний человека.
В монографии приведены сведения по роли цитокинов в регуляции физиологических процессов, защитных реакций организма и в патогенезе иммунопатологических синдромов. Многие разделы ориентированы на практических врачей и посвящены клиническим результатам лечебного использования цитокинов для терапии заболеваний человека. Лекарственные препараты на основе цитокинов повсеместно входят в клиническую практику. Их применение на основе глубокого изучения иммунопатогенеза инфекционных, иммуновоспалительных, опухолевых и других заболеваний является новым перспективным направлением современной медицины.
Книга рассчитана на специалистов в области клинической и экспериментальной иммунологии, физиологии, патологии, а также на широкий круг врачей различных специальностей.