Содержание
9 Условные сокращения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12 Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14 Глава 1. АТЕРОСКЛЕРОЗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14 1.1. Вопросы эпидемиологии атеросклероза и предполагаемые механизмы его возникновения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
22 1.2. Физиологические основы обмена липопротеинов крови . . . .
22 1.2.1. Холестерин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
24 1.2.2. Триглицериды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25 1.2.3. Фосфолипиды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
27 1.2.4. Хиломикроны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
28 1.2.5. Липопротеины очень низкой плотности . . . . . . . . . . . . . .
29 1.2.6. Липопротеины промежуточной плотности . . . . . . . . . . . .
30 1.2.7. Липопротеины низкой плотности . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
33 1.2.8. Липопротеины высокой плотности . . . . . . . . . . . . . . . . . .
34 1.2.9. Липопротеин(а) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
35 1.3. Классификации типов дислипидемий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
38 1.4. Роль модификации липопротеинов крови в патогенезе атеросклероза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48 1.5. Механизм проникновения модифицированных липопротеинов в субэндотелиальное пространство, формирование липидных пятен, полосок, атеросклеротических бляшек . . . . . .
61 1.6. Вероятные механизмы антиатерогенного действия ЛПВП . . .
66 1.7. Роль модифицируемых и немодифицируемых факторов риска в патогенезе атеросклероза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
78 1.8. Молекулярные механизмы старения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
79 1.8.1. Роль окислительного стресса в старении . . . . . . . . . . . . .
81 1.8.2. Митохондриально-мутационная теория старения . . . . .
81 1.8.3. Метилирование ДНК и старение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
82 1.8.4. Гликозилирование белков и ДНК . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
83 1.8.5. Возраст и частота мутаций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
84 1.8.6. Возраст и репарация ДНК . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
85 1.8.7. Изменения структуры и функции генов при старении .....
93 1.8.8. Апоптоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
98 1.9. Связь возраста и пола с атеросклерозом и дислипидемией . .
104 1.10. Влияние алкоголя на липидный обмен . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
113 1.11. Вероятная комплексная концепция патогенеза атеросклероза
121 1.12. Инструментальная диагностика атеросклероза . . . . . . . . . . . . .
121 1.12.1. ЭКГ-диагностика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
122 1.12.2. Нагрузочные ЭКГ-пробы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
126 1.12.3. Провокационные фармакологические пробы . . . . . . . .
128 1.12.4. Ультразвуковые методы исследования . . . . . . . . . . . . . .
130 1.12.5. Лодыжечно-плечевой индекс давления . . . . . . . . . . . . .
130 1.12.6. Оценка жесткости сосудов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
131 1.12.7. Определение коронарного кальция и неинвазивная коронарография c помощью мультиспиральной компьютерной томографии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
131 1.12.8. КТ-ангиография коронарных артерий . . . . . . . . . . . . . .
132 1.12.9. Возможности МР-томографии в диагностике атеросклероза сонных артерий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
133 1.12.10. Современные принципы коронарной ангиографии у больных ИБС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
134 1.12.11. Радионуклидные методы диагностики . . . . . . . . . . . . . .
136 1.13. Связь клинических проявлений с морфологическими особенностями атеросклероза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
151 1.14. Коррекция липидов и липопротеинов плазмы крови путем изменения образа жизни и вопросы стратегии гиполипидемической терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
159 1.15. Методы медикаментозной коррекции нарушений липидного обмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
159 1.15.1. Статины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
172 1.15.2. Дериваты фиброевой кислоты (фибраты) . . . . . . . . . .
174 1.15.3. Никотиновая кислота (НК) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
176 1.15.4. Секвестранты желчных кислот . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
177 1.15.5. Ингибитор кишечной абсорбции холестерина . . . . . .
178 1.15.6. Ингибиторы белка — переносчика эфиров холестерина (СЕТР) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
181 1.15.7. ω-3 жирные кислоты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
183 1.16. Использование отдельных препаратов и лекарственных комбинаций при некоторых видах дислипидемий . . . . . . . . . . . . .
186 1.17. Особенности гиполипидемической терапии при некоторых видах патологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
190 1.18. Вопросы профилактики атеросклероза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
190 1.18.1. Первичная профилактика атеросклероза . . . . . . . . . .
190 1.18.2. Вторичная профилактика атеросклероза . . . . . . . . . .
191 1.19. Вопросы, ответов на которые пока нет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
194 Глава 2. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
194 2.1. Этиология и патогенез гипертонической болезни . . . . . . . . . .
220 2.2. Диагностика и классификация гипертонической болезни . . .
227 2.3. Тактика ведения больных АГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
227 2.3.1. Общие принципы ведения больных . . . . . . . . . . . . . . . . .
229 2.4. Медикаментозная терапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
231 2.4.1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
237 2.4.2. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) . . . . . . . . . .
241 2.4.3. Диуретики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
247 2.4.4. β-Адреноблокаторы (БАБ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
255 2.4.5. Антагонисты кальция (АК) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
263 2.4.6. Прямой ингибитор ренина (ПИР) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
266 2.4.7. Агонисты имидазолиновых рецепторов . . . . . . . . . . . . . .
272 2.4.8. α-Адреноблокаторы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
273 2.5. Комбинированная фармакотерапия артериальной гипер тензии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
276 2.5.1. ИАПФ (БРА) и диуретики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
279 2.5.2. ИАПФ (БРА) и антагонисты кальция (АК) . . . . . . . . . .
281 2.5.3. β-Адреноблокатор (БАБ) и антагонисты кальция (дигидропиридиновые) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
283 2.5.4. Антагонисты кальция (АК) и диуретики . . . . . . . . . . . .
284 2.5.5. БАБ и диуретики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
287 2.6. Сопутствующая терапия для коррекции имеющихся ФР . . . .
291 2.7. Гипертонические кризы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
294 2.7.1. Неотложная помощь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
299 Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
300 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
%
Одностраничный режим чтения
Основной режим чтения
Тэги
Заметки
Отправить на печать
Видео
Доп.материалы
Содержание

Атеросклероз и гипертоническая болезнь: вопросы патогенеза, диагностики и лечения

Авторы: Литовский И. А., Гордиенко А. В.
Вернуться на сайт
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 312
1 312
Копирование: 152 (152) страницы | Печать: 60 (60) страниц
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали