Содержание
3 ВВЕДЕНИЕ
7 Раздел 1
7 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
7 ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
7 СТРАХОВАНИЯ
8 1.1. Основные понятия, применяемые
8 в системе обязательного медицинского
8 страхования
13 1.2. Правовые основы
13 обязательного медицинского страхования
16 обязательного медицинского страхования
17 1.4. Полномочия Российской Федерации
17 и субъектов Российской Федерации в сфере
17 обязательного медицинского страхования
24 Контрольные вопросы
25 Раздел 2
25 СУБЪЕКТЫ И УЧАСТНИКИ
25 ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
25 СТРАХОВАНИЯ
26 2.1. Субъекты обязательного медицинского
26 страхования
36 2.2. Участники обязательного медицинского
36 страхования
61 Раздел 3
61 МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ
61 ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
61 СТРАХОВАНИЯ
62 3.1. Страховой медицинский полис
62 обязательного медицинского страхования
67 3.2. Права и обязанности застрахованных лиц
67 в системе обязательного медицинского страхования
69 3.3. Базовая программа
69 обязательного медицинского страхования
77 3.4. Территориальная программа
77 обязательного медицинского страхования
94 3.7. Требования к ТП ОМС в части определения
94 порядка, условий предоставления медицинской
94 помощи, критериев её доступности и качества
106 3.9. Добровольное информированное согласие
106 на медицинское вмешательство и на отказ
106 от медицинского вмешательства
107 Контрольные вопросы
108 Раздел 4
108 СИСТЕМА ДОГОВОРОВ И ФИНАНСИРОВАНИЕ
108 В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
108 СТРАХОВАНИЯ
108 4.1. Договоры о финансовом обеспечении ОМС,
108 заключённые между территориальным фондом
108 обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организацией
113 4.2. Финансовое обеспечение обязательного
113 медицинского страхования
132 Контрольные вопросы
133 Раздел 5
133 КОНТРОЛЬ ОБЪЁМОВ, СРОКОВ, КАЧЕСТВА
133 И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
133 5.1. Организация контроля объёмов, сроков,
133 качества и условий предоставления медицинской
133 помощи
145 5.2. Порядок применения санкций к медицинским
145 организациям за нарушения, выявленные
145 при проведении контроля объёмов, сроков, качества
145 и условий предоставления медицинской помощи
149 5.3. Обжалование заключений страховой медицинской организации по оценке контроля объёмов, сроков,
149 качества и условий предоставления медицинской
149 помощи
150 5.4. Персонифицированный учёт в сфере
150 обязательного медицинского страхования
154 Контрольные вопросы
156 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
178 Эталоны ответов к тестовым заданиям
182 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
215 Приложение 3
232 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
236 СОДЕРЖАНИЕ
%
Одностраничный режим чтения
Основной режим чтения
Тэги
Заметки
Отправить на печать
Видео
Доп.материалы
Содержание

Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации

Авторы: Образцова Е. Н., Агаркова Л. А., Тахауов Р. М., ... Карпов А. Б.
Евтушенко А. В.
Нестерова Т. П.
Вернуться на сайт
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 238
1 238
Копирование: 119 (119) страниц | Печать: 47 (47) страниц
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали