Книга посвящена одному из самых сложных вопросов онкологии и хирургии. Рак кардии труден для своевременной диагностики и лечения. Требует выполнения оперативного вмешательства сразу в двух анатомических регионах: торакальной и брюшной полостях. Работа основана на наблюдении более 300 больных, находившихся на лечении в университетской клинике № 1 ПМГМУ им. И.М. Сеченова и РНЦХ РАМН им. Б.В. Петровского. Подробно освещены дифференциально-диагностические особенности рака кардиоэзофагеальной области. Излагается опыт авторов, получивших хорошие непосредственные и отдаленные результаты, разбираются показания и противопоказания к операции, выбор объема вмешательства и его методика, обсуждаются вопросы предоперационной подготовки и ведение послеоперационного периода. Текст иллюстрирован многочисленными клиническими примерами, рентгенограммами, таблицами, авторскими рисунками. Для хирургов, онкологов и гастроэнтерологов.
В руководстве приведены краткие сведения по истории развития желудочной хирургии, анатомии и физиологии. Освещены современные взгляды на этиологию и патогенез язвенной болезни, описаны методы исследования, показания к операции и выбор ее метода, техника оперативных вмешательств, особенности предоперационной подготовки и послеоперационное ведение больных, послеоперационные осложнения, болезни оперированного желудка и повторные операции. Отдельно изложены клиническая картина, диагностика осложненных язв и тактика хирурга в этих ситуациях. Наряду с классическими методами приведены способы операций, разработанные авторами. Для хирургов, гастроэнтерологов.
Книга посвящена опыту консервативного лечения несформированных кишечных свищей с применением фибринового клея. Лечение несформированных кишечных свищей остается одной из самых актуальных и драматичных проблем современной хирургии. В последние годы отмечается увеличение количества подобных больных, поскольку помимо классических причин образования несформированных кишечных свищей, связанных с несостоятельностью кишечных анастомозов, ранением кишечной стенки, несвоевременным оперативным пособием и техническими погрешностями при его выполнении, существенную лепту вносит группа больных в тяжелом состоянии, выживаемость которых 10–20 лет назад была низкой. Фибриновый клей как мощный стимулятор репарации открывает новые перспективы в лечении данной патологии, позволяет существенно ускорить заживление ран передней брюшной стенки без использования обтуратора и нередко добиться консервативного закрытия свищей без оперативного отключения области свища. Для оперирующих хирургов.
Монография посвящена раку желудка и современным возможностям использования молекулярных маркеров для диагностики, прогноза и определения тактики ведения пациентов с этим заболеванием. В первой части книги (главы 1, 2 и 3) описываются современные теоретические основы молекулярно-генетических механизмов канцерогенеза желудка, некоторые аспекты генетического консультирования больных раком желудка, а также определенные особенности, связанные с ведением пациентов с наследственным диффузным раком желудка. Практическая, вторая, часть книги (главы 4, 5 и 6) обобщает уникальный собственный опыт разработки панели генетических маркеров диагностики, прогноза и определения тактики ведения больных спорадическим раком желудка. Для онкологов и хирургов, а также врачей всех практических специальностей, которым в повседневной работе приходится сталкиваться с онкологическими больными.
Книга посвящена ранним послеоперационным осложнениям гастрэктомии у больных раком желудка. Рассматриваются наиболее частые и грозные осложнения, это несостоятельность пищеводно-кишечного анастомоза, острый послеоперационный панкреатит, абсцессы брюшной полости, осложнения со стороны дыхательной системы. Подробно изучено влияние спленэктомии на частоту и характер послеоперационных осложнений. Освещена роль современной лучевой диагностики в ведении больных в послеоперационном периоде. Работа основана на результатах хирургического лечения 232 больных раком желудка, которым выполнили гастрэктомию в клинике факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» в период с 2005 по 2013 г. Текст иллюстрирован многочисленными клиническими примерами, рентгенограммами, таблицами, авторскими рисунками. Для хирургов, онкологов, анестезиологов-реаниматологов.
Книга посвящена наиболее распространенным заболеваниям в гастроэнтерологии: рефлюкс-эзофагиту, грыжам пищеводного отверстия диафрагмы и их осложнениям. Приведены исторические сведения, подробно описана анатомия и физиология области кардии. С современных позиций изложены вопросы этиологии и патогенеза. Рассмотрены возможности диагностики, подробно описано консервативное лечение с применением фармацевтических препаратов последних поколений. Отдельное внимание уделено показаниям и выбору метода хирургического лечения, подробно описана техника операций. Обобщен и проанализирован накопленный опыт более 1000 операций. С критических позиций рассмотрены послеоперационные осложнения и причины неудач антирефлюксных операций, а также методы их коррекции. Текст иллюстрирован многочисленными клиническими наблюдениями, интраоперационными фотографиями и авторскими рисунками. Для хирургов, гастроэнтерологов, терапевтов и диагностов.
Монография посвящена возможностям малоинвазивного лечения цирроза печени, в т. ч. в стадии декомпенсации с явлениями коагулопатии и тромбоцитопении. Биологические основы эффективности разработанного метода подтверждены в эксперименте и клинике. Доказано, что введение криопреципитата в ткань печени при циррозе вызывает регенерацию функционально сохранных участков паренхимы с образованием упорядоченной балочной структуры и сохранением физиологического соотношения элементов паренхимы и стромы органа. Это способствует улучшению клинико-лабораторных данных и морфологической картины заболевания, в т. ч. улучшению внутрипеченочного кровотока и снижению явлений портальной гипертензии. Для хирургов, гепатологов и гастроэнтерологов.
Цель данной монографии — представить врачу многолетний опыт хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза в рамках одного из отечественных учреждений. В работе изложены вопросы истории и современные знания об эпидемиологии, этиологии и патогенезе первичного гиперпаратиреоза. Сделан акцент на социальном значении первичного гиперпаратиреоза. Практический интерес представляют разработанная клиническая классификация первичного гиперпаратиреоза, методология поиска околощитовидных желез, варианты послеоперационного течения, основанные на изученных отдаленных результатах хирургического лечения. Для врачей всех специальностей, студентов-медиков, а также научных сотрудников, интересующихся диагностикой и лечением первичного гиперпаратиреоза.
Книга посвящена одной из актуальных проблем абдоминальной хирургии. Операции по поводу паховых грыж занимают по частоте первое место среди плановых оперативных вмешательств. Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко Первого МГМУ им. И.М. Сеченова под руководством академика РАН, д.м.н., профессора, заслуженного деятеля науки РФ А.Ф. Черноусова обладает большим научно-практическим опытом лечения пациентов с паховыми грыжами. В работе подробно освещены история развития, современные достижения и направления герниологии. Большое внимание уделяется одному из наиболее важных осложнений оперативного лечения паховых грыж — развитию хронической послеоперационной паховой боли. Предложен собственный метод профилактики данного осложнения. Текст иллюстрирован клиническими примерами, интраоперационными фотографиями, таблицами, рисунками. Для оперирующих хирургов.
Издание подготовлено сотрудниками кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Руководство написано в соответствии с утвержденной программой преподавания дисциплины «Факультетская хирургия, урология» направления (специальности) «Лечебное дело». Книга представляет интерес как пособие по диагностике и семиологии. Руководство написано с учетом опыта школы отечественных врачей В.М. Мыша, В.Х. Василенко, П.Н. Напалкова, И.С. Линденбаума, А.Л. Гребенева. В отличие от большинства руководств по диагностике хирургических болезней в нем отведено место хирургической деонтологии, приводятся энциклопедические описания болезней, синдромов, симптомов, их эпонимы. Отдельная глава, посвященная клиническим основам прогнозирования, представляет интерес как для практикующих врачей, так и для студентов медицинских вузов. Настоящее руководство состоит из 6 глав, являющихся базисными в процессе изучения практического курса клинической хирургии. Материал руководства дополнен иллюстрациями, схемами и таблицами, что значительно облегчает восприятие и усвоение материала. Для студентов III–VI курсов всех факультетов медицинских вузов, клинических интернов, клинических ординаторов, очных аспирантов и молодых врачей.