Специальная версия для людей с ограниченными возможностями
Юрий Петрович Финогеев
Об авторе
Финогеев Юрий Петрович - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова
В основу монографии положены результаты собственных наблюдений и исследований авторов, касающиеся более 3500 больных с различными клиническими формами дифтерии. Клиника заболевания представлена в сопоставлении со сходными с нею другими инфекционными болезнями. Большое внимание уделено совершенно новым аспектам патогенеза дифтерии и особенностям ее течения в современных условиях, факторам риска неблагоприятного течения инфекционного процесса, причинам летального исхода болезни, а также разработанной и опробованной авторами на практике методике организации эффективного лечения больных в период нахождения их на догоспитальном и госпиталь ном этапах, включающей оказание неотложной помощи и ведение интенсивной терапии. Отдельно представлены современные методы санации носителей токсигенных коринебактерий дифтерии и диспансеризации реконвалесцентов после перенесенного заболевания. Уникальными являются впервые публикуемые материалы собственных исследований состояния сердечно-сосудистой системы у больных дифтерией с благоприятным и летальным исходами, а также о большой частоте сочетанных осложнений различных клинических форм заболевания. Книга предназначена для студентов медицинских вузов, врачей-инфекционистов, оториноларингологов, терапевтов, педиатров, врачей общей практики, реаниматологов и др.
Книга — коллективный труд высококвалифицированных специалистов кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. Клинические подробности, клинико-патогенетический подход в оценке высыпаний при различных инфекционных болезнях, дифференциальная диагностика инфекционных болезней с экзантемой — все это описано в данном руководстве впервые в отечественной инфектологии. Особое внимание уделено методологии диагноза заболеваний, протекающих с экзантемой. Авторы полагают, что данное руководство будет полезным для врачей общей практики, молодых инфекционистов, семейных врачей, дерматологов, терапевтов и педиатров.
Изменению суставов при инфекционных болезнях посвящены разделы в руководствах А. П. Казанцева и соавт. (1999), Д. Шлоссберга, И. А. Шульмана (1999), Б. П. Богомолова (2000). Однако отдельной монографии, посвященной поражению опорно-двигательной системы при инфекционных болезнях, ранее не было. Книга подготовлена коллективом авторов кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (под редакцией Заслуженного деятеля науки РФ члена-корреспондента РАМН профессора Ю. В. Лобзина). В монографии рассматриваются общие принципы диагностики, особенности обследования инфекционного больного с поражением опорно-двигательной системы, а также методы лабораторной диагностики с целью ранней постановки этиологического диагноза. Особое внимание уделено терапевтическим «артралгическим маскам» инфекционных болезней. Справочные материалы, приведенные в приложениях, облегчат работу врачей различных специальностей при диагностическом поиске во время самостоятельной работы. Авторы надеются, что книга будет полезна врачам различных специальностей.
Диагностика поражений органа зрения при инфекционных болезнях (ИБ) является трудной задачей. Обычно ее решают с участием инфекциониста, офтальмолога, нейроофтальмолога и других специалистов. Изменения органа зрения при ИБ — частное отражение общего инфекционного процесса. Однако при инфекциях патологические изменения органа зрения могут быть изолированными, без клинически выраженных изменений других органов (аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, токсоплазмоз и др.), возникать первично или как осложнение ИБ. В руководстве представлено 63 инфекционных заболевания с поражением органа зрения. В книге обращается внимание на особенности обследования инфекционного больного с поражением органа зрения, общие принципы диагностики, а также на специальные лабораторные методы исследования для ранней постановки этиологического диагноза, что ведет к раннему адекватному этиотропному лечению и улучшению прогноза. Подобного руководства в отечественной литературе не было. Книга предназначена для врачей общей практики, семейных врачей, офтальмологов и инфекционистов.
В книге изложены основные представления об этиопатогенетическом лечении инфекционных больных, включая принципы интенсивной терапии. Учебное пособие рекомендовано при обучении студентов вузов, особенно при подготовке медицинских сестер с высшим образованием, а также студентов медицинских училищ (колледжей). Подобного издания в отечественной инфектологии не было. Департамент образовательных медицинских учреждений и кадровой политики разрешил выпуск учебного пособия Ю. В. Лобзина, Ю. П. Финогеева, С. Н. Новицкого «Лечение инфекционных больных» под редакцией члена-корреспондента РАМН, заслуженного деятеля науки РФ, профессора Ю. В. Лобзина с грифом «Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов» (№ 15–16/144 от 25.12.2002).
Предлагаемая читателю книга является первой в отечественной литературе, в которой описан ряд терапевтических, хирургических, онкологических и других заболеваний, протекающих под маской инфекционных болезней. Даны логические этапы дифференциальной диагностики лихорадочных состояний, сыпи, диареи, желтухи, гематологических изменений и других проявлений инфекционных или соматических заболеваний. Предназначена для терапевтов, инфекционистов, хирургов, врачей общей практики и участковых врачей, а также начинающих врачей, не имеющих достаточного клинического опыта, и студентов старших курсов медицинских вузов.
В первом в России руководстве для врачей «Поражения сердца при инфекционных болезнях» рассмотрены вопросы прежде всего ранней клинической диагностики этих изменений сердца. Для выявления характера, степени функциональных изменений сердечно-сосудистой системы, ее реактивности в процессе заболевания и в период реконвалесценции клинические данные дополняются показателями лабораторных исследований (ферменты, электролиты и т. д.), а также данными специальных инструментальных исследований. Из инструментальных исследований широко представлена электрокардиография, которая информативна, проста и дешева. Обращает внимание, что результаты ЭКГ-исследований доступны каждому врачу, их можно оценить клинически. Особое внимание уделено ранней диагностике миокардиодистрофии (у 15% больных) и миокардитов (1,5–10%) после перенесенных инфекционных болезней. Такая книга особенно необходима врачу, оказывающему помощь инфекционному больному дома. Данное руководство является незаменимым дополнением к учебникам и пособиям для врачей общей практики, семейных врачей, для инфекционистов, врачей кабинетов функциональной диагностики. Усвоив синдромальную диагностику поражений сердечно-сосудистой системы инфекционных больных, дав клиническую оценку ЭКГ, врач не так легко попадает на ложный диагностический путь. Книга написана на основании анализа огромного фактического материала: обследовано более 25 тысяч инфекционных больных в клинике инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова.